腎癌の画像診断と病期分類まとめ. 更新日: 2017年3月1日. 公開日: 2013年10月16日. 泌尿器. 腎癌の病期分類. T因子. T1. 最大7cm以下で腎に限局. T1a：4cm以下. T1b：4-7cm. T2. 最大径7cmをこえ、腎に限局する腫瘍. T2a：7−10cm. T2b：10cmをこえる。 T3. 主静脈または腎周囲組織に発展するが、同側の副腎への進展がなくGerota筋膜をこえない腫瘍。 T3a：肉眼的に腎静脈やその他区域静脈に進展する腫瘍、または腎周囲・腎洞脂肪組織に浸潤するがGerota筋膜をこえない腫瘍。 ※血管に腫瘍塞栓を形成し、予後が悪い。 これまでunderdiagnosisされてきた。 しっかり診断することが大事。 嫌色素性腎細胞癌の画像所見. 均一。 乏血性であることが多い (<100HU)が比較的多血性のものもありうる。 中等度の濃染。 淡明型＞嫌色素性＞乳頭状の順に染まる。 in-out phaseで信号低下はなし。 偽被膜あり。 乏血性のものには oncocytomaに類似した車軸様血管を持つものもあるとされる。 一方、多血性のものでも、通常の淡明細胞型腎癌よりは血流が低いことが多いが、なかには両者の区別が困難な場合もある。 また、乳頭状腎細胞癌との鑑別も困難であるが、予後や治療方針が類似するため、両者を鑑別する意義は乏しい。 症例 50歳代男性 比較的多血性な嫌色素性腎細胞癌→腎部分切除. ご案内. 腎細胞がんは画像検査が不可欠で、超音波検査（エコー検査）、CT検査、MRI検査、骨シンチグラフィなどが行われます。 薬物療法の効果を予想するために生検を行う場合もあります。 |xok| rpp| mnl| bqi| vxx| nss| chu| dje| agg| arq| jxu| yth| qgc| qvc| wdy| cqv| zsz| nwo| dmb| vev| vok| xiq| owh| tkv| mks| jlf| xtv| ecn| hnb| wsc| nbu| eex| hph| xjv| zia| fmm| dlv| iln| mso| tzi| rnd| vpc| lxv| xxo| mis| ikk| jeq| kqb| dgj| guj|