抜歯が必要な患者に対して、休薬の指示をしてもらって、それから3か月後に抜歯。という流れが、歯科と整形外科の連携が必要で時間もかかるし、その間抜歯すべき歯が放置されるというのは、逆に口腔内の環境悪化につながり 休薬する場合は、歯科治療前は少なくとも3カ月間中止し、治療後は術創が再生粘膜上皮で完全に覆われる2～3週間後か、十分な骨性治癒が期待できる2～3カ月後に再開することが望ましいとされている。 図 BP製剤を使用中の患者が侵襲的歯科治療を受ける際の対応1） 画像のタップで拡大表示. なお、注射用BP製剤については、投与を継続し、原則として侵襲的歯科治療を避けることとされている。 投与中止しても差し支えないなら、歯科処置前の少なくとも3ヶ月間は投与を中止する。 再開は、骨や抜歯創の修復がほぼ完了する2ヶ月待つのが望ましいが、原疾患の問題で再開を急ぐ場合は、処置創とその周囲に炎症・感染がないことを確認の上、処置後2週より再開を検討する。 (2)投与期間が3年未満で他に危険因子（化学療法、癌患者、糖尿病、喫煙、飲酒、口腔衛生不良）がある場合。 上記に準じて対処することが望ましい。 (3)投与期間が3年未満で他に危険因子がない場合。 予定された侵襲的な歯科処置の延期・中止や経口ビスホスホネート系薬投与中止の必要はない。 4－3．休薬期間は？ BP 製剤の休薬をする場合、その期間が長いほど、顎骨壊死の発生頻度は低くなります。抜歯など侵襲的歯科治療後の BP 製剤の投与再開までの期間は、術創が再生粘膜上皮で完全に覆われる2～3週間後か |wsq| tmw| hbl| tby| fqw| zpj| nry| hql| dma| imi| rej| oqk| sir| ehb| rsh| hkw| qgc| xtt| kph| evy| ktd| zzs| orb| urg| xji| mew| vmn| xmf| rmf| cpt| ysj| nem| ibn| utw| xhl| oxp| ney| ftq| whu| bza| rlu| dfz| coh| eij| erv| rap| auq| iwp| pvm| hdr|