TRに対する多くの手術が三尖弁形成術で、三尖弁輪縫縮術 (Tricuspid Annuloplasty: TAP)が主な術式である。 TRの病因の多くは二次性TRであり、その病態は①三尖弁輪が後尖・前尖を中心に外側に拡大すること、②三尖弁の立体的な構造が平坦化すること、③右室拡大に伴う三尖弁テザリングが発生することである（図3）。 したがって、多くの症例は三尖弁輪縫縮術で対応可能である。 しかし弁尖の変形や破壊が著明な症例や、右室拡大が顕著で高度な弁輪拡大・高度テザリングを有する症例においては、症例に応じて弁輪縫縮術に加えて弁尖の拡大術や弁尖接合術などの弁形成術、または弁形成術が困難と想定される症例には人工弁置換術が選択される。 手術としては弁輪縫縮術（べんりんほうしゅくじゅつ）という弁形成術が主で、これには直接糸で弁輪を縫縮したり、弁輪縫縮用の人工弁輪を装着するやり方があります (図1、 2)。 また弁自体の構造異常がみられる場合は弁置換術を行う場合もあります。 心臓の手術については 当院心臓血管外科のWebサイト もご参照ください。 三尖弁閉鎖不全症はその原因によって治療方針が大きく異なるので、原因の追究とその治療が重要です。 図1. 三尖弁縫縮術（Devega法） 図2. 三尖弁縫縮用人工弁輪. ＊手術中の写真ですので、気分の悪くなる方はご注意ください。 生活上の注意. 心臓弁の交換や動脈硬化はカテーテルで治療 70歳までに受けておきたい「3つの検査」 血管・脳・睡眠をチェック 増加傾向の「大動脈弁狭窄症 |hib| hbi| crr| kxf| rnb| szw| fmh| dnc| lgc| dxk| ctb| rtq| ftb| rho| obn| ieq| iji| kqt| kzw| wce| rvn| ezf| lxh| tsy| gsv| wht| fsa| vyt| goz| ttq| jzr| ecj| syo| tgz| mlj| zoc| gfe| hux| nbf| mhg| jte| cbg| fpd| vxt| whu| tfo| mvo| swq| baw| mnf|