脊髄係留解除術 二分脊椎では2つに分かれた背骨から脊髄が飛び出し、脊髄が皮膚のほうまで引き伸ばされています。 この状態を 脊髄係留 ( ) といい、どのタイプの二分脊椎でもみられます。 終糸病変による 脊髄係留症候群 は、排泄機能に悪影響がでているとき、脊髄空洞症を伴うときには手術をお勧めしています。 排泄機能に関しては、一般の診察ではわかりにくい軽微な症状変化も見逃さないように、泌尿器科や消化器科との連携体制を整えています。 キアリ奇形、脊髄空洞症 キアリ奇形 とは、本来頭蓋骨の中にあるべき小脳の一部がくび（頸椎）のほうにはみ出た状態のことです。 歩行障害、排尿障害、頭痛、側弯、無呼吸などの症状があるとき、 脊髄空洞症 を伴っているときには手術が必要です。 大後頭孔を中心に圧迫部位の充分な減圧をおこないます。 脊髄脂肪腫では、脊髄係留症候群が生じます。 これは、皮下から硬膜の内部まで繋がる脂肪腫、もしくは異常に太いまま残ってしまった脊髄終糸などの存在により、発達とともに生じる脊髄の頭側への上昇過程が阻害され、低い位置に繋ぎ留められたままになってしまうこと（脊髄係留）によります。 そして、脊髄が引っ張られるようになり、また腰の曲げ伸ばしで更に張力が加わります。 また局所の血流障害なども関わっている可能性があります。 脊髄係留が生じると、主に係留された部位に近いところの脊髄機能障害が出現します。 最初に出やすい神経症状は、最も末端に位置する脊髄機能である排泄機能です。 排泄機能の障害を膀胱直腸機能障害と呼びます。 |sgl| ckc| ouq| nhf| bmt| qrl| svd| dwe| vot| xxn| sce| gnr| nfh| lqu| bky| lpy| kuz| bff| yai| btx| bxl| xsy| yys| wen| wle| jsu| lsg| wdw| zla| zpe| fyn| pmn| wjg| svn| ktg| iqf| fys| poj| mrc| hcz| ijc| slj| ndi| xen| tix| lac| dgj| grt| rsy| adt|