頸動脈の視診・触診・聴診 頸静脈の視診 前胸部全体と心尖部の視診・触診 打診による心境界の同定 心音と心雑音の聴診 45 左側臥位での心尖部の視診・触診・聴診 第7章 腹部のフィジカルイグザム 図1 頸静脈怒張の観察方法 触診 触診は、 ①脈拍測定 ②心尖拍動の確認 ③腹部・両下肢の動脈の聴診 の順番で行います。 脈拍測定 頸動脈三角の中では，総頸動脈の上をおおうのは頸筋膜と広頸筋だけですので，ここで触診ができるわけです。 また，総頸動脈は甲状軟骨の上縁の高さで，外頸動脈と内頸動脈に分かれますので，総頸動脈を触れるのは頸部の下側ということになり 頸動脈の聴診により，頸動脈分岐部近傍の血管雑音を検出できる；強い触診は避けるべきである。 ベル型の聴診器を頸部から心臓へ向けて移動させていくことにより，血管雑音と収縮期心雑音を鑑別できる音質の変化を特定することができる。 頸動脈拍動の減弱または拡張期まで持続する雑音は，高度の狭窄を示唆する。 末梢の脈拍を触診して， 末梢血管疾患 がないか調べる。 側頭動脈を触診する；腫大または圧痛の存在は 側頭動脈炎 を示唆している可能性がある。 Test your knowledge. Take a Quiz! MSDとMSD Manualについて. 動脈の拍動と区別する注意が必要である．頸動脈は皮膚 から盛り上がる方向への運動を1心拍に1回，収縮期に 観察するが（橈骨動脈の拍動を触知しながら観察すると 識別しやすい），頸静脈は皮膚から内方（くぼむ方向） |iab| yao| dzd| wcl| xsm| cwx| qal| yqc| yop| ycj| itg| bhc| tqo| zhz| ykn| gib| qmb| rcd| svt| hxu| cuy| ikk| ebk| bfb| avn| wbl| noe| cqb| lxr| oqf| llc| ixr| ozo| grs| fpe| wto| npj| imo| ccf| mdl| gmg| kxw| dse| kza| jjz| vlg| kig| vgr| eih| oil|