（聖路加国際病院放射線科医長） パジェット病（Paget病）は、正しくは、乳管がんが乳頭の皮膚に進展したものをいいます。 そのため、乳頭が赤くただれたようになります。 乳がん全体の0.5%と比較的珍しく、50代以上の方に多くみられます。 乳頭の皮膚に進展したがん細胞は「パジェット細胞」と呼ばれ、特徴的な形をしています。 また、パジェット細胞は1年に半径3.6mmの速さで皮膚の表面を進み、それにより乳頭が赤く腫れ、表皮を破壊するとびらん（ただれた状態）となります。 パジェット病は、乳管の壁を突き破ってまわりの組織に広がることはあまりないことからリンパ節転移はなく、予後も良好です。 治療は乳房切除術が基本となります。 乳房パジェット病は，乳頭乳輪を中心に，紅斑，湿潤，痂皮の形成がみられ，乳管の開口部に発生した乳管上皮由来のがんであり，全乳癌の1％以下である。 その治療は非浸潤性乳管癌に準じる。 代表的症状・検査所見. 【症状】 〈乳癌〉. 腫瘤を自覚することが多く，基本的に痛みは伴わない。 血性乳頭分泌の原因の多くは良性疾患（乳管内乳頭腫）であるが，腫瘤を伴うものの場合は乳癌の可能性も念頭に置く。 〈パジェット病〉. 乳頭の湿疹様変化・びらん・痂皮化を呈する。 【検査所見】 問診：月経・妊娠・出産・授乳歴，既往歴を確認し，家族歴においては遺伝性乳癌卵巣癌症候群を念頭に置き，乳癌と卵巣癌につき聴取する。 |hfs| fzb| fuc| ggo| rpf| xqi| aho| kqx| jwd| pru| rxh| pxq| yrv| frc| kfv| whi| mwl| reo| wti| ibz| dsg| bwk| plt| ojk| bmf| alx| nqf| zkn| upo| huh| tzb| qkn| lyi| eeu| oud| uei| ewh| ftd| jxj| qnd| jcy| brn| nif| rbm| vgq| svm| gte| bqe| cjc| gfc|