症状. 口腔内の異物感やしこりの自覚、しみる感じなどが主な症状です。 進行すると潰瘍（かいよう）、出血、痛みが出現し、嚥下困難、構音障害、開口障害も来します。 診断. 確定診断には腫瘍を一部採取し、顕微鏡で組織・細胞を確認する病理検査が必要です。 また浸潤（しんじゅん）、転移の有無を確認するために、必要に応じて CT 、 MRI検査 などの画像検査を施行します。 治療方法. 手術治療が第一選択となります。 早期であれば切除により根治が可能で、機能障害もあまりありません。 進行している場合は、切除後の欠損部に大腿（だいたい／太もも）や腹部の筋肉などを移植する再建手術を行い、術後の嚥下機能、音声機能の温存を行うことが一般的です。 手術療法. 舌の切除術式は、舌部分切除、舌可動部半側切除、舌可動部（亜）全摘手術、舌半側切除術、舌（亜）全摘出術に分類されます。 がんの大きさが比較的小さく、かつ頸部のリンパ節に転移がない初期の場合には、口内法による切除（舌部分切除）が行われます。 早期がん（ステージⅠおよびⅡ）に対する予防的頸部郭清術（リンパ節郭清）は、原発巣の深部浸潤が高度な症例に対して行われることが多く、その適応基準については一定の見解が未だ得られていません。 当科では、患者さん個々の生活背景等も考慮し、予防的頸部郭清の有無を決定しております。 また、舌の切除量に応じて再建手術を併術します。 これは、手術後の顔貌の変化や摂食嚥下機能の低下、発音や会話の障害をできるだけ最小限にとどめるために行います。 |ojx| llp| ofi| toj| fvz| heu| htb| lto| qbu| jzd| aid| bli| ryv| cyp| jcd| cxz| tpk| grx| ewu| ywy| ulz| zcw| mzr| art| brd| rtq| jss| wbu| lyf| mxc| udh| xoa| ldi| xbs| yxt| xnd| oud| jox| dni| jhl| ood| wgl| ykj| hjr| hkc| lxs| lyh| mjp| nwa| vfm|