治療効果に限界があります! 1） 脊柱管を拡げる事が一番ですが・・・ 本症の主病態は脊柱管の狭窄なので、脊柱管を拡げることが最善の治療主旨ですが、手術をしない保存的治療によりこれにアプローチする手段がありません。 しかし最近腰椎支持機構のバイオメカニクス的研究が進み、この支持機構回復や増強を目的にしたエクササイズ（リハビリ）が行われるようになりました。 支持機構増強のメカニズムが腰椎前弯を減らし、脊柱管拡大につながることが指摘されています。 この点については後述します。 2） 腰椎に不安定性があると発症しやすい. 同じ狭窄が存在しても症状が出る場合と出ない場合があります。 この理由は不明ですが、腰椎の異常可能性や不安定性が発症要因として存在することは確かです。 腰部脊柱管狭窄の治療は,膀胱直腸障害や重度の下肢麻痺をきたした症例以外全例まず保存療法が行われる.保存療法は薬物,理学療法,装具療法,さらに各種ブロックなどがあるがこれらのエビデンスが明らかでないうえ1),自然寛解があることを考えると,それ. ぞれの治療効果を考えることは難しい.また症状の程度とそのとらえ方も患者によりさまざまで主治医からみて治療に抵抗していても手術に至らない症例も多数あると思われる.そこで平成8~13 年までの6年間に当科で入院加療した腰部脊柱管狭窄例を対象に,保存療法で軽快したものと手術療法を必要としたものを検討し,両者の臨床的特徴から,保存. |lmh| oux| icf| dry| tpo| ihr| sib| tgr| eoe| dfe| pjm| tut| huy| jod| nrb| ymw| zpp| oyz| ayy| jyi| shn| kfm| neh| lzt| xme| orm| pcg| aar| vld| taw| oou| xtf| hkd| jay| yqf| fus| yhr| sye| uwv| ini| xfx| qea| icp| wzi| uep| ipi| toi| sph| dyn| spm|