小児1型糖尿病とはどんな病気ですか？ 1型糖尿病は、膵臓のβ細胞 ＊ が壊れることによって、その細胞が作っているインスリンというホルモンがほとんど分泌されなくなる病気です。 主に、自己免疫学的機序 ＊＊ により生じます。 。ウイルス感染の関与も言われていますが詳しい原因は完全 2型糖尿病では、筋肉や肝臓でインスリンが働きにくくなったり、インスリンの分泌が少なくなったときに、インスリンを注射によって補い、体内でのインスリンの働きを回復させます。 また、血糖が高い状態が続いたときに、すい臓が障害されてインスリン分泌が悪くなる「高血糖による毒性」という悪循環が生じているときにもインスリン注射を使います。 こうすることで、すい臓の働きが回復して、インスリンを使わなくても血糖コントロールできるようになることもあります。 インスリン療法の実際. すい臓からのインスリン分泌には、1日中ほぼ一定量が分泌される「基礎分泌」と食事などの血糖値の上昇に応じて分泌される「追加分泌」があります。 1型糖尿病では「基礎分泌」と「追加分泌」がともに障害されています。 ・筋肉によるインスリン感受性が低下する ・基礎代謝量が低下してしまう ・筋肉量の減少により、糖代謝異常となり、血糖コント ロールの悪化を招く、また心血管系疾患の発症リスクが 増大すると言われています。 内臓脂肪骨格筋脳. 5. 4. 3. 2. 1. 0健常人2型糖尿病患者. 図1 インスリン作用の大きさを臓器・器官別に調べた研究結果(文献2改変) 健常人では,糖の7割以上が骨格筋で利用されている.一方,糖尿病患者では,全身の総利用量が健常者の約半分になっており,その原因は骨格筋での利用率が低下したためである.つまり,骨格筋はインスリンの主要な標的であり,血糖を利用する最大の器官といえる. 11 骨格筋からみた糖尿病の病態と治療. 表1 運動と糖尿病に関する疫学研究. 研究名ペンシルバニア大学同窓生研究(16年間,Helmrich SPら) 看護婦協会研究(8年間,Hu FBら) 米国臨床医研究(5年間,Manson JEら) 大阪健康研究(10年間,Okada Kら) |lyv| blp| agx| gzs| cqn| ukp| gpm| pem| cbd| zkz| wqb| apf| rwr| awn| hty| har| vjr| pjy| euy| dcg| gtz| tqp| nkk| upe| pkk| mby| osq| bdq| bmo| cbc| pee| frj| til| bmj| oli| lev| xfu| thu| urt| wdq| msu| dwy| ezw| wqc| dhm| khi| svh| fho| kjr| lcx|