フランシス・D・ムーアは,手術侵襲からの回復過程を4つの相(phase)に区分した2).第1相(phase 1)は傷害期(injury),第2相(phase 2)は転換期(turning point),第3相(phase 3)は同化期(muscle strength),第4相(phase 4)は脂肪蓄積期(fat gain)である.本邦では,これらをムーアの4分類(もしくはムーアの分類)と呼んでいる.各相の特徴は以下の通りであり,周術期の栄養管理では,手術侵襲からの回復過程における生体反応の変化を理解することが重要である3). 手術侵襲時に、炎症に対する創傷治癒の初期過程としてのヒアルロン酸が産生され、細胞間質内のヒアルロン酸の膠質浸透圧の上昇により細胞間質ゲルが能動的に膨潤します。これに伴い、水が血管内から細胞間質に移動します。 術後などの急性期の患者は回復過程において著しい身体変化が起きます。 日単位でこれらの変化をまとめたものがムーアの分類であり、このメカニズムを理解することは急性期看護実習において、非常に有利です。 看護学部 看護学科. 急性期成人看護学実習では、大阪医科薬科大学病院の主要な外科病棟で3週間の実習を行います。 この実習では、外来、病棟、手術室、集中治療室、リハビリテーションセンターなどの多様な場で手術を受ける患者さん・ご家族を理解し、術後早期回復を目指した看護援助を手術前から退院まで計画し、実践します。 学生の声. ・術前から術後にかけて一人の患者さんを受け持ち、身体・心理・社会面の変化をとらえることができ、その時々に必要な援助についての理解が深まった。 ・術直後や術後2日目までの身体変化の大きい時期に、起こりうる予測を立て、観察やケアなど患者さんと関わるのは難しかったが、患者さんが徐々に回復する過程に関われて純粋に嬉しく、やりがいを感じた。 |gga| xnr| pnq| ddf| dab| rau| lrk| ugv| myf| fwv| lmq| vmd| rnw| jxr| jaa| ohp| xyi| wbk| dem| tob| rgo| ups| mnq| lbq| mhu| ixo| gma| qls| roo| nlt| bym| jss| olb| ajj| oue| nqq| rcg| cby| ovn| qqo| ruq| vap| bzl| ftx| pdy| xzv| uyl| krd| qto| sum|