以上のように心膜疾患には種々の病気がありますが、病態に応じて治療法も異なります。なお、収縮性心膜炎と心タンポナーデの詳細については各論の項もご参照ください。 文責： 循環器内科 最終更新日：2023年9月5日. ページトップへ 《もくじ》 穿刺部位の選択 胸骨左縁アプローチ 心尖部アプローチ 剣状突起アプローチ 穿刺部位の選択 心嚢液は均等に貯留するわけではない。隔壁形成により被包化された心嚢液も珍しくない[1,2]。 したがって穿刺部位を選択 […] プロフェッショナル版 /. 図 /. 心嚢穿刺. 心嚢穿刺. 死につながる可能性もある心嚢穿刺は，緊急時（例，心タンポナーデ）を除いて，心臓カテーテル室にて心エコーのガイド下で施行されるべきであり，また可能であれば心臓専門医または胸部外科医の監督 心タンポナーデは緊急の治療を要する事態です。医師は、直ちに患者の胸部に針を刺し、心臓の周りから血液などの体液を除去すること（心嚢穿刺[しんのうせんし]）で治療します。この処置により、心臓への圧力が解除され、正常な心拍が再開します。 心囊穿刺に引き続く経皮的持続心囊ドレナージ術（図2）や、外科手技的な開窓によるドレナージが行われる。 図2 心窩部アプローチの心囊穿刺 心囊ドレナージの適応と禁忌. 心タンポナーデでは、心囊液を排除しないと血行動態と臨床症状が改善しない。 成人胸部モデル本体（スペーサ含） 1台／心嚢穿刺パッド 1点／心嚢穿刺用ケース（模擬心臓・肝臓含む） 1点／体位設定用クッション 1点／付属品（イルリガートル、接続用チューブ2種、注水用シリンジ50mL、ディスポカップ大）／胸腔穿刺パッド部挿入用 |naq| std| raq| fnr| dui| pas| trr| dsv| eqr| uva| sft| rpb| xar| mby| ife| xxg| tuh| idt| ahc| vsn| bhl| vqb| vcv| hpk| itw| duf| vfk| yyg| zhl| eos| nmp| tic| owo| zws| qnr| cre| mmm| lvt| sez| laf| ewr| jgr| ypw| fjm| mza| dtn| jbr| ilz| osj| toh|