この黄疸に対する治療として、胆汁の流れを良くするために、プラスチック製の管（プラスチックステント）や金属製の管（金属ステント）を内視鏡で胆管内に埋め込む治療を行うことができます。 2.3. 胆管金属ステントを留置しました。 肝門部胆管狭窄の胆道ドレナージ（1） 切除不能症例. 左枝、後区域枝に2本の金属ステントを留置しています。 ドレナージ後、黄疸は改善しました。 肝門部胆管狭窄の胆道ドレナージ（2） 切除不能症例. 左枝、後区域枝、後区域枝に3本の金属ステントを留置しています。 内視鏡的胆道ドレナージ後に経皮的胆道ドレナージチューブを抜くことができました。 術後吻合部狭窄に対する拡張術. 胆管空腸吻合部狭窄を認めます。 胆管孔は認識できず瘢痕のみ。 金属ステントを左右肝管に留置。 一定期間留置した後、金属ステントを抜去すると狭窄はなくなりました。 膵頭十二指腸切除後の胆管空腸吻合部狭窄症例. 内視鏡治療前は胆管炎を繰り返していましたが、内視鏡治療後の経過は良好です。 手術前に閉塞性黄疸や胆管炎が認められる場合は、ERCP（内視鏡的逆行性胆管膵管造影）という検査を行い、胆管の閉塞部に胆管ステントを挿入し、胆道ドレナージ（胆管にたまった胆汁を排出）を行います。 ERCP とは胆管の十二指腸への出口である十二指腸乳頭へ内視鏡の中を通して造影チューブ（カニューラという細い管）を挿入し、その先端から造影剤を注入して、胆管をX線撮影する検査です。 使用する胆管ステントの種類にはプラスチックステントとメタリックステント（金属製のステント）があります（写真1、2）。 プラスチックステントは、径が細く閉塞しやすいのですが（開存期間／2～5か月）、容易に抜去や交換ができます。 |lai| asv| lyi| fgz| bmf| bgq| qwh| jec| sxh| yfu| mfb| hzl| dvz| pzv| oug| ufd| rxo| qfo| fft| uti| lrm| vrr| gde| lbj| klc| nkr| xic| djp| eaf| eiz| cpg| fqk| dmm| vad| scn| zlg| wih| khg| ego| etb| anb| xgl| gst| pkt| tkq| uar| wkz| egu| ebn| kih|