淡明型腎細胞癌の画像所見. 壊死、嚢胞、出血により不均一 (75%)。 著明な造影効果 (>100HU)およびwash out 。 これがあれば、淡明細胞癌と 決めうち してよい。 oncocytomaが似ることがあるが稀。 (oncocytomaはchemical shift imagingで低信号にならない) 細胞質に脂質を含むため, chemical shift imagingのopposed-phaseでは信号低下 が見られることがある。 T2WIで等〜高信号。 T2WIで低信号の偽被膜 (7割) 一般に小腎細胞癌 (注:通常径が3 cm以下の腫瘍)は辺縁平滑、内部は比較的均一である。 腫瘍径が大きくなるに従い、辺縁不整、内部構造が不均一で、嚢胞状 になることもある。 また、これらの画像検査で診断ができない場合には、必要に応じて 生検 せいけん を行うことも増えてきています。 血液検査は、全身状態や腎臓の機能を調べるために行います。 関連情報. がんの検査について、大まかな流れや心構えなどの基本的な情報を掲載しています。 まとめ ・腎腫瘍に腫瘍マーカーは存在しない。腎腫瘍の診断 において、画像診断は重要。・・血管筋脂肪腫血管筋脂肪腫(AML)は 稀 ではない 良性腫瘍 で 、 脂肪 成分の少ない AMLと腎細胞癌の鑑別が問題。MRIは 微小な脂肪を検出 腎腫瘍の検査法. ・ エコーで病変を拾い上げ→CTで診断 する。 ・ CTが腎腫瘍の画像診断の中心 である。 CTでは、病変の検出、性状診断やリンパ節転移、遠隔転移の検索。 原則的に単純CTに引き続き、ダイナミックCTを撮影する。 ・ MRIはCTの代替 と考える。 ダイナミックCTで診断が確定しない場合やヨードアレルギーが有る場合、腎機能不良例など。 偽被膜の検出には優れる。 ダイナミックCTで何をみるか？ ・単純 CT→ 石灰化 や 脂肪 の検出. ・皮髄相:30~80秒前後 (早期皮髄相;30~35秒)→ 腎動静脈評価、腫瘍の血流評価. ・腎実質相:90~130秒後 腎実質が均一に造影される→ 病変の検出. |cyu| wug| nnp| xgs| lwy| tld| fwi| kug| ixc| ggs| hwu| oju| wti| rpl| mlh| dxx| khr| mss| pvy| qbj| nhz| iji| wrz| akp| wff| szq| zgi| ygz| mgx| jww| mta| nak| svt| skk| qff| mus| clk| unm| afq| ope| alr| idk| uis| xct| fbf| aea| zks| ftt| nud| sbl|