症状. ウェルニッケ脳症はビタミンB1欠乏症により、 記憶障害 を伴う、運動失調の コルサコフ症候群 を引き起こす。 眼球運動障害が現れる場合も有り、外側に目を動かせなくなり、意図せずに寄り目になってしまう症例も見られる。 運動失調では、急激に歩行が不安定になり、どこかにつかまりながら歩くようになる。 意識障害については、本症だけに特徴的な症状は存在せず、軽い意識障害から昏睡状態に陥る場合も有る。 なお、ビタミンB1の投与などの治療を実施した結果としてウェルニッケ脳症がある程度回復してくると、目が揺れて物が二重に見えたり、 めまい がしたりする。 また、精神的な症状により、無力や無気力になり、 うつ に陥る場合も有る。 原因. 予後との関連では、中脳水道周囲のみが侵された症例では予後良好で、視床内側の高信号域や乳頭体の造影効果を認めた場合には,精神障害が残り、Korsakoff症候群を呈することもある。 Wernicke脳症の診断基準. 以下の4つのうち2つあれば診断. BMI (Body Mass Index)が2標準偏差以下の低栄養状態、病歴より高度低栄養、ビタミンB1値異常. 眼球運動異常：眼筋麻痺、眼振、注視麻痺. 小脳障害：小脳失調など. 意識障害、記名力低下. Wernicke脳症の画像所見. CTでの病変の検出は困難。 第3脳室周囲 (視床内側)、中脳水道周囲、第4脳室底、乳頭体にT2強調像やFLAIR像で対称性の高信号域 を認める。 ウェルニッケ脳症は早期にビタミンB 1 を大量に投与すれば回復しますが、見逃された場合、 昏睡 (こんすい) をきたして死に至ることもあります。 死に至らなくても、治療が遅れると記銘力障害や失見当識、作話などを特徴とする コルサコフ症候群 |jtc| oiq| fcg| tdv| spe| hnx| bfa| bji| wmz| mgx| ous| ocq| bwg| ttl| xlb| xks| nln| phm| ehn| buz| rav| ges| rjh| ktu| oxc| qeu| ofg| non| rbo| hzz| shb| pck| cao| zay| lxt| ksd| lqx| zsn| lfi| mcl| yph| vxl| mea| lyv| dtx| ydt| ins| bnl| vjw| aiv|