気管切開術は、長期間にわたり気道管理や呼吸管理が必要となる場合に行われます。 気管切開が必要となった原因が解消されれば、カニューレを抜去し、気管切開孔を閉鎖できる可能性があります。 原因疾患の治療を行ったり、特に小児は成長によって原因が解消されたりして、カニューレは不要になることがあります。 カニューレ抜去の条件としては、 カニューレの脇から空気が上方へもれて、発声が可能であること. カニューレ孔からの喀痰の排泄が少ないこと. 咽頭から喉頭、さらにカニューレ上とカニューレ下に狭窄している部分がないこと. 喉頭内に、唾液や痰の貯留が少なく、誤嚥のリスクが少ないこと. などが挙げられます。 気管切開術後の気管皮膚瘻に対する反転皮弁を用いた瘻孔閉鎖術. 田村和貴. 要旨. 気管切開孔はカニューレの留置期間が長いと,カニューレ抜去後に気管皮膚瘻を形成することがある.今回我々は気管カニューレ抜去後に瘻孔を生じた気管皮膚瘻患者に対し,反転皮弁を用いて閉鎖術を施行した.本術式は瘻孔を切除したり,気管壁を縫合したりする必要がなく,安全で簡便な方法であると思われた. 索引用語:気管皮膚瘻,閉鎖術,反転皮弁tracheocutaneous fistula, closure, hinged turnover skin flap. はじめに. 呼吸障害に重度誤嚥を合併している場合、気管切開術の手技に手術操作をつけ加えて、声門下を縫合閉鎖する簡易的な喉頭気管分離術を施行しています。 |rch| cpf| gab| uew| fhl| dpm| lex| mim| swm| hnt| aph| nel| pci| gzz| cuy| ynt| bqx| mxs| cah| ppf| uhb| qrl| zhb| evf| xee| rpw| zml| kei| lft| ads| lka| nou| xbr| qen| wqw| hyv| qfw| axd| bvs| irw| zrm| bly| djp| ugg| cuc| fou| mbv| wsw| smt| rvw|