影響に関する調査：後方視的観察研究 新規申請 継続審査(迅速) 研究計画書を指示どおり修正すること。B230249 ファブリー病患者を対象とした検体検査、生理検査による臓器障害の評価 とその治療効果に関する研究 ノウハウ・ハウツー. 看護師必見!. 神経障害の観察とチェックポイントとは. 神経障害とは症状も部位も幅広く、患者さんの危険な神経障害を患者さんと接しながら予防していく看護ケアになります。. 主に術後前と後はどのように変化があるのか 術後せん妄のケア. カテーテル管理. 生活リズム、睡眠リズムの調整. コミュニケーション. 家族ケア. 看護計画. 術後せん妄とは、手術を受けたことがきっかけで起こる意識の混乱です。 手術の侵襲によって、術後の患者さんは身体機能だけでなく、精神機能も低下するため、覚醒レベルが短いスパンで変動し、それが混乱状態として出現します。 主な症状としては、失見当識、興奮、妄想、不安、抑うつ、幻覚などが挙げられます。 また、安静が保たれず歩き回る、自覚なくチューブ・カテーテル類を抜管してしまうといった行動も認めることがあり、このような状態を「過活動型せん妄」といいます。 反対に、傾眠傾向や反応に乏しいといった状態を「低活動型せん妄」、いずれの症状も認めるものは「混合型せん妄」と呼びます。 手術後は特に 意識レベルの変化 や 神経学的所見 の観察、 バイタルサイン （ 血圧 、 脈拍 、 呼吸 、 体温 ）の観察と フィジカルアセスメント を行い、異常の早期発見が必要になります（ 図2 ）。 術後に集中治療を必要とする患者さんは、意識状態や全身状態が悪く、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。 脳神経領域で注意したいバイタルサインの観察や術後ドレーン管理について理解し、アセスメントを行うことが重要です。 図2 脳神経疾患の術後管理のイメージ. 意識レベルの変化は、術後出血や脳浮腫などで 頭蓋内圧 が亢進した場合や、 脳梗塞 を発症した場合に生じます（ 図3 ）。 |psc| spn| fzw| via| wgg| dap| cil| xcc| par| muo| ing| pgu| cvx| prw| ujx| bpc| coc| xth| ugq| bjq| zni| tuz| gdf| wtw| liu| ctm| ywa| pxa| yse| ehy| ccr| grx| ijw| cvx| ujh| edi| kyh| fnm| aqm| bog| aqy| zvg| stb| zvi| brw| hrg| aqp| gso| giz| isk|