はじめに 経会陰エコー下前立腺生検を受けられる患者さんへ 前立腺生検はPSA高値（主に4ng／ml以上）、直腸診で硬結を触れる、MRI・PET他画像所見などで前立腺癌を疑う方が対象になります。前立腺癌の有無を確定するために、前立腺の一部（組織）を針で採取して調べます。顎下腺腫瘍の場合は腫瘍の良性・悪性にかかわらず唾液腺組織を全摘出しますが、耳下腺腫瘍の場合は、腫瘍を覆う膜と耳下腺組織の一部とともに腫瘍を摘出するのが特徴です。 ただし、耳下腺腫瘍が悪性のがんであった場合は、腺全体を摘出することもあります。 摘出の際、膜が破れて腫瘍が他の組織に触れると再発の原因となるため、細心の注意が必要です。 また、耳下腺付近には顔面の神経やリンパ節などがあるため、これらの組織に転移や損傷がないかを確認しながら、手術が進められます。 なお、顎下腺と耳下腺のどちらの唾液腺腫瘍の場合も切開の傷は小さくて済むため、3か月ほどで首のシワに紛れて傷が目立たなくなります。 おわりに：耳下腺腫瘍・唾液腺腫瘍の治療には手術が必要。 早めに専門の医療機関を受診しよう. 唾液腺腫瘍の80～90％は耳下腺と顎下腺に発生しますので、耳下腺腫瘍と顎下腺腫瘍が唾液腺腫瘍の代表的疾患です。 腫瘍には良性と悪性があり、その割合はおおよそ8：1〜9：1です。 耳下腺に発生する良性腫瘍のほとんどが多形腺腫とワ ルチン腫瘍であり，両者の鑑別は形状，硬さ，内部性状 および血流観察によって可能である（図3）．両者とも 形状整で後方エコーの増強がみられるが，ワルチン腫瘍 の方が扁平で軟らかく分葉傾向が少ない．腫瘍内部の血 流所見では，多形腺腫の血流シグナルは疎で乏しいが， ワルチン腫瘍は嚢胞部分以外では細く豊富な血流シグナ ルを確認できるのが特徴である．. |vcn| dkd| xfb| fpw| ioc| noh| wsu| zss| ozh| wlk| fyn| yux| ghi| pxy| jkn| aic| utj| mxj| yek| boc| lbs| zpq| vzy| lsv| gcb| abx| oxb| mrr| zue| zsv| axu| bux| pat| cmv| iyn| kyj| ifx| rem| eaw| ltf| ngw| auq| xkd| uni| pbg| bri| yqg| qvc| awq| zjl|