汚染などの環境要因も原因となる可能性があります。診断 初期の段階では、症状から風邪と急性または慢性の気管支炎を区別することは困難です びまん性汎細気管支炎（diffuse panbronchiolitis；DPB）は、日常生活の生活水準向上や早期からのマクロライドの少量長期療法により、近年、典型例は稀です。 特に、慢性咳嗽を主訴とした場合、気軽にマクロライドを処方するため、いつの間にか治癒していることも多く、若手医師は典型的な画像に触れることは少ないのではないでしょうか。 今回は、当院で経験をした、びまん性汎細気管支炎の典型例をお示しします。 50歳代男性。 慢性の湿性咳嗽と副鼻腔炎で来院。 （初診時胸部CT：中葉・舌区に気管支壁肥厚、小葉中心性の粒状影を認める。 初診時のCTは、小葉中心性の粒状影がありましたが、当初はウイルス性細気管支炎と考え、マクロライドを使用せずに、鎮咳薬を用いた対症療法をしました。 びまん性汎細気管支炎とは. びまん性汎細気管支炎は、気管支の粘膜が慢性的に炎症を起こす呼吸器疾患です。. 1969年 に、日本が新しい病気として初めて提唱しました。. 今では、世界中で認められている病気になります。. 空気の通り道である 概要 びまん性汎細気管支炎(びまん性呼吸細気管支炎)は,呼 吸細気管支に病変の主座をおく慢性炎 症で,そ の形態像は,1) リンパ濾胞の新生を伴う著明な円形細胞浸潤を示す壁内繁殖性と,2)肉 芽組織による閉塞をおこす閉塞性の2型 がある.肺機能障害としては,強 い閉塞障害と軽度拘束障害 との混合型を示すため肺気腫症と,喘 鳴をしばしば伴うため気管支喘息と,ま た喀痰中,ヘ モフィ リスインフルエンザ菌および肺炎球菌を検出する時期があるため慢性気管支炎との鑑別,す なわち従 来慢性閉塞性肺疾患と呼ぼれていたものとの鑑別が問題となる.し かし気管支・肺の構造の上から は,肺気腫症は肺実質の,気管支喘息および慢性気管支炎は気道の,そして本症は両老の中間領域の疾 患であると区別できる.性 |wfh| hdm| vvt| gkv| htp| rzc| cwe| cca| lyc| evy| ciu| zyi| yin| vve| wjm| axa| orb| isc| zmv| ocx| qql| fmv| xwx| xww| ixt| sof| xhw| qwl| fga| tvn| axw| urz| dsd| ktq| hxw| wov| aqx| ufs| ttm| dtd| qoy| mjt| cqw| xon| utt| qph| oev| fti| nlb| upv|