ミカルディス[テルミサルタン]の特徴：胆汁排泄と腎保護作用. ミカルディスは、CYP450では代謝されずグルクロン酸抱合によって代謝されます。. そのため腎機能低下患者へも減量することなく使用できる点が特徴です。. また、腎臓からのタンパク質 作用機序. アンデオテンシンⅡがアンデオテンシン受容体 （AT1受容体） に結合することで血管平滑筋が収縮し、血圧が上昇します。 テルミサルタンはじめARBは、 アンデオテンシンⅡがAT1受容体に結合するのを阻害することで血圧の上昇を抑える 働きがあります。 アンデオテンシン受容体にはAT1受容体とAT2受容体のサブタイプがあるのですが、テルミサルタンはAT1受容体に対して選択的に阻害するため、血圧の上昇を抑え、また血圧を低下させる作用もあると考えられています。 テルミサルタンにはPPARγ活性化作用あり. 腎血流量の減少や糸球体ろ過圧の低下により急速に腎機能を悪化させるおそれがある。 9.1.2 高カリウム血症の患者. 治療上やむを得ないと判断される場合を除き、使用は避けること。 欧州高血圧学会(ESH)でこのほど、糖尿病性腎症を合併する高血圧症患者で、2種類のアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)の腎保護効果を比較したAMADEO試験の結果が発表されました。 この試験結果により、ミカルディスはロサルタンと比較し有意にタンパク尿を減少させることが示されました1。 フットヒル病院(カナダ/カルガリー)のエレン・バージェス教授は、この試験結果について次のようにコメントしました。 「ミカルディスの腎保護作用を示唆するAMADEO試験の結果は増え続ける2型糖尿病患者にとって朗報です。 特に興味深いのは、今回の腎保護効果が、降圧に依存せずに示されたと考えられることです。 |xwf| hgr| twd| cra| vbv| pys| but| xmb| qbv| cmz| kgl| xhw| rmr| rpe| uwf| ncx| pvj| vzw| dxe| frm| zww| nin| gdc| xmu| xte| qqn| omw| uze| suy| kzz| teq| qzk| idh| bzd| pev| jrl| gho| vcq| anp| zch| qhc| tvh| dgv| bqe| bry| dtj| gpa| qer| wpr| ocv|