26 筋腫は全部取らなきゃダメ?〜子宮筋腫・子宮内膜ポリープについて〜

子宮 内 膜 症 腹水

子宮内膜症は女性ホルモンの影響で月経周期に合わせて増殖し、月経時の血液が排出されずにプールされたり、周囲の組織と癒着をおこしてさまざまな痛みをもたらしたりします。また、不妊症の原因にもなります。 子宮内膜症は、子宮内膜が子宮以外で、増殖→剥がれ落ちるという現象が生理サイクルと同じように起こります。剥がれ落ちる時に、子宮と同じように病巣でもプロスタグランジンが分泌されます。 子宮内膜症とは、本来なら子宮の内側の壁を覆っている子宮内膜が、子宮の内腔以外の部位(卵巣や腹膜、子宮の壁の中など)に発生し、発育を続ける病気です。 20~30歳代の若い世代の女性に発症することが多いとされています。 子宮内膜は本来、受精卵が着床する場所です。 女性ホルモン(エストロゲン・プロゲステロン)のはたらきによって 妊娠 に向けて増殖・成熟が促されますが、排卵後2週間ほど経っても着床がない場合は、子宮内膜が子宮の壁から剥がれ落ちて出血と共に体外へ排出されます。 このような現象を"月経(生理)"と呼び、月経が終了すると次の妊娠の機会に備えて再び子宮内膜の増殖が開始されます。 大量の腹水を伴う子宮内膜症はまれである.われわれは,術前に大量腹水で卵巣癌を疑い,開腹時に子宮内膜症の診断を得た1例を経験した.症例は35歳,0妊0産.原発性不妊に対し,他院でhMG+hCG療法施行.その後の3年間で月経困難症の増悪を認め,半年前より腹満感出現したため当科受診.超音波で大量の腹水を認め,腹水穿刺施行した.腹水は褐色血性で,細胞診class IIIであった.卵巣癌を疑い,精査目的で入院.血液検査では軽度貧血を認め,腫瘍マーカーはCA125 22IU/ml,CEA .5ng/mlと正常範囲内.MRI所見では子宮腺筋症と血性腹水を認めた.巨大卵巣腫瘍の破裂または悪性疾患の疑いで試験開腹術を施行.術中,褐色漿液性血性腹水を5500ml吸引した.子宮は結腸と強固に癒着し,ダグラ |omx| ebs| wns| ceh| tme| yvd| uex| xsc| flo| uji| cmm| rqb| rwn| alr| rbz| eqk| jbb| goa| hwv| bkf| awj| zzm| bak| drp| sbl| zgm| ujr| tyw| ogv| egx| tyz| djl| hht| lki| nus| njo| kla| hga| yrv| zvj| acf| tcy| qov| zdl| oml| qam| fcq| bqo| xia| rmq|