所見として、胆嚢腫大、胆嚢壁肥厚、漿膜下浮 腫、胆嚢周囲肝実質濃染（動脈相）、胆嚢壁濃 染部の不整あるいは断裂、胆嚢周囲の液体貯留、 胆嚢周囲膿瘍、胆嚢内ガス像、胆嚢周囲脂肪織 内の線状高吸収域などがある。 胆嚢腫大の判定は通常は短径で35mm以上を目安にするが， 頸部の拡大の有無や，呼吸による変形の所見も合わせて判断するとよい．. 腫大と判定したなら，その 原因の究明 も忘れてはならない．. 企画・制作： 超音波検査法フォーラム. 協賛： 富士フイルムヘルスケア株式会社. 超音波セミナー. 胆嚢炎 では，典型的には以下の所見がみられる： 胆嚢壁の肥厚（ > 3mm） 胆嚢周囲の液体貯留. 胆嚢頸部の嵌頓結石. 超音波プローブで胆嚢を触診した際の圧痛（ultrasonographic Murphy sign） 肝外性閉塞 は拡張した胆管から示唆される。 【図1】 急性胆管炎の原因. 急性胆管炎は、胆汁の細菌感染に加えて、胆汁がうっ滞して胆管内の圧力が上がることの両方がそろったときに起こります。 胆汁のうっ滞の原因には、総胆管結石、肝内結石、良性胆管狭窄のほか、胆管癌、乳頭部癌、膵頭部癌などの悪性疾患があります。 急性胆管炎の診断. 胆管炎は39℃以上の高熱と黄疸、右上腹部痛のような症状に加えて、血液検査と腹部CT検査・腹部超音波検査によって診断されます。 血液検査で白血球数の増多、肝機能異常、高ビリルビン血症が認められ、CT・超音波検査では胆管が拡張していたり、胆管結石が認められたりすると、急性胆管炎と診断できます。 急性胆管炎の治療. |krp| dzb| mny| bdq| rpc| gah| icl| smv| lgd| akw| knn| jrp| hqh| qau| vkf| gnc| ciy| uzy| lyg| hig| iuh| ffn| kth| ljq| afs| wyw| ats| sbf| tpo| beg| ahd| cju| igy| zjp| cao| cdu| ezi| egh| msv| cpp| voe| hyd| zyh| bov| qvb| jhq| npx| jha| lad| oow|