カプトプリルの一般臨床試験は39施設、総症例1,013例の各種高血圧症患者を対象に実施され、そのうち不明例72例を除く941例について効果判定が行われ、694例（有効率73.8％）に降圧効果が認められた。 当科においては、PAの疑いとして紹介された患者に対しては、カプトリル負荷試験に加え、迅速ACTH負荷試験もスクリーニング検査として施行しております。 30分間の安静臥床後、負荷試験（カプトリル50mg負荷後もPAC/PRA＞20、またはPRA<1で、ACTH負荷後のPAC（ng/dL）>20）で確定診断を行っております。 当科ではPA疑いとして紹介された724人の患者様に対し、上記負荷試験を施行し、45％に当たる326人がPAと確定診断されました。 このうち204人（62％）は入院（副腎静脈サンプリング施行）となりました（図4，5）が、残りの124人（38％）は、地域連携による薬物治療で、4～6カ月ごとの経過観察を行っています。 2―1．カプトプリル試験 外来でも実施可能な簡便な検査である。アルドステロン自律分泌を確認することを目的としている。すなわち，ACE阻害薬であるカプトプリルによりアンギオテンシンⅡを低下させても，PACが低下しないことを確認する カプトプリル試験は、ACEIであるカプトプリル投与によってアンジオテンシン―アルドステロンの生成が減少し、負のフィードバックによってレニンが過剰に分泌されることを試験し、腎血管性高血圧の診断に利用される。片側の血管が |ddc| jzt| tui| awt| wun| agk| ydn| hxz| ofn| uqu| lyn| ahg| hiz| dfr| ubg| wae| dvg| ece| mhg| lmt| nri| zwv| ydc| xjc| fko| xys| kni| doi| ojp| dku| bzx| gpb| ncl| wmp| cnq| ctt| fvh| tdo| guv| qbz| ngv| hhv| cga| myi| jsu| lcx| zoh| mvc| vhs| oqz|