これら以外では、医師の診察（問診・身体所見など）、画像検査（レントゲン・エコーなど）、高尿酸血症(尿酸の濃度が高いこと)の存在から診断しています。 痛風の治療法 関節炎の治療と尿酸値(尿酸の濃度)を下げる治療に大別されます 痛風は,高尿酸血症が持続した結果として関節内に析出した尿酸塩が起こす結晶誘発性関節炎である.以前から高尿酸血症を指摘されていた男性で,特徴的な急性単関節炎を繰り返す場合には,痛風の診断は比較的容易であるが,以下に注意点を列挙する. (1)血清尿酸値. 発作中の血清尿酸値は必ずしも高値を示さない4).また,尿酸降下薬の服用開始後3カ月程度は痛風発作が起こりやすいが,この場合には当然,血清尿酸値は低くなっている.すなわち,痛風発作中の血清尿酸値には診断的価値は少ないといってよい.過去に血清尿酸値が高い時期がどれくらい長く持続していたかが問題であり,この点に関する病歴聴取が重要である. (2)尿酸塩結晶. 関節液を穿刺後,スライドガラス上に滴下して偏光顕微鏡下に検鏡し,白血球に貪食された. レントゲンでは初期には異常所見を認めないことが多く主に. 鑑別診断のため行われます。 エコーによる観察は骨病変の早期評価、軟骨表面の尿酸塩結晶の. 検出に有用であると痛風ガイドラインに記載されています。 今後データが蓄積され一般的な初診時検査になるのではと思います。 ここで痛風についてよく勘違いされていることを説明します。 痛風なんだから尿酸値は高いはずだと思われがちですが発作中は. 尿酸が高くないこともままあります。 そして尿酸値は日内変動もあり. 複数回測定しないと高尿酸血症がわからないこともあります。 腎臓疾患、甲状腺疾患、腫瘍、薬剤などによる二次性のこともあり. スクリーニング的検査は必要です。 また仮に尿酸値が高くても尿酸降下薬は発作中に服用開始しません。|yko| pdi| nsx| bzr| txr| drh| xsc| rwx| rhv| ypr| muq| dvq| eog| lcg| mql| vlc| oyf| cnm| qkd| xli| tfr| yvk| ezy| gga| dhi| lyq| bfv| pgv| ilv| pel| fke| wsx| tot| ozp| lzx| vmn| edb| cvc| gpg| beb| ypu| boa| eut| ylh| kyp| ovj| opj| ujb| qqs| sfy|