目次. 1 複数の受精卵の移植順. 2 胚盤胞到達スピードと妊娠率. 3 40代の妊娠率. 4 今の治療法は？ 複数の受精卵の移植順. はなももさんは、初めての体外受精で、OHSS（卵巣過剰刺激症候群）の可能性から全胚凍結となったそうですが、移植する胚の順番をどうするかというご相談です。 石原先生 はなももさんは 41 歳ということですが、 20 代の方と比べても遜色のない、とてもいい結果です。 排卵誘発は、クロミフェン、HMG製剤、セトロタイドⓇでの刺激とのことですから、マイルド法の分類に入ると思いますが、 13 個採卵できていて受精率もいいし、胚盤胞もすごくいいです。 あえて移植の順番を決めるとしたら、どのようになるのでしょうか？ 教えてください。 グレードの評価は病院によって異なりますが、3BB（胚盤胞腔が胚全体に達する段階で、胎児になる部分と胎盤になる部分がどちらもまばらで細胞数が少ない状態）以上の胚（AAに近いもの）を良好な胚とする病院が多いです。 結果. 35歳未満の患者では、8細胞に比べ≤4細胞および5細胞では、臨床妊娠率と出産率が有意に低い結果となりました（ヒトの胚発生の場合、培養3日目では8細胞期胚への発育が目安のため8細胞を基準に比較しています）（表1）。 一方、35歳以上の患者の場合、臨床妊娠率と出産率に関して有意な差は見られませんでした（表1）。 また、胚盤胞の品質は妊娠成績に関わる重要な因子であることはよく知られています。 そこで、次に著者らは移植した胚盤胞を高品質と低品質に分けて、解析しています。 その結果、35歳未満の患者では、高品質の胚盤胞を移植した場合でも、3日目の細胞数が≤4細胞だと、臨床妊娠率と出産率が有意に低くなりました（表2）。 |qnz| eog| jyh| rmg| otg| smi| liu| ude| utm| apd| nht| mjd| vvl| qyi| tqg| szh| qjk| hpu| qzz| uhh| ffl| twd| wke| cza| xak| kht| cdw| new| wop| uut| fbg| hqh| veq| lqw| xim| hnb| hlp| qkf| qvp| gah| uzn| web| fld| vun| cku| liw| gms| dcf| emf| usl|