小腸閉鎖により消化管が拡張し消化管が穿孔すると腹水が出現したり胎便性腹膜炎を合併することがある。 消化管壁の肥厚と軽度の腹水を認める（5-a）、消化管の著明な拡張を認める（5-b）、腹腔内に巨大な嚢胞（巨大嚢胞性胎便性腹膜炎）を認め内容液は 胎便性腹膜炎 (meconium peritonitis) ・出生前に腸管穿孔があり、そこから胎便の腹腔内への漏出がベースにある。 ・胎便の漏出が、無菌性の癒着性の化学的腹膜炎を引き起こす。 ・24時間以内に石灰化を腹腔内 … 特集 出生前診断された小児外科疾患の鑑別と周産期管理 胎便性腹膜炎 三宅 啓 1 , 福本 弘二 , 野村 明芳 , 山田 進 , 金井 理紗 , 牧野 晃大 , 漆原 直人 1静岡県立こども病院 小児外科 キーワード： 出生前診断 , 周産期管理 , 胎便性腹膜炎 Keyword: Perinatal Care , Prenatal Diagnosis pp.168-170. 発行日 2021年2月25日Published Date 2021/2/25. DOI https://doi.org/10.24479/J00645.2021146178. PDF(628KB) 有料閲覧. 1ページ目. Copyright© 2021 tokyo-igakusha.co.jp. 胎便性腹膜炎は新生児外科疾患としては稀なものではなく，数多くの出生前診断例が報告されている．しかし，病勢の最盛期に偶然発見された例が大部分であり，発症前後の所見については充分な知見が得られているとは言えない．今回，スクリーニング検査で認めた腸管拡張像とそれに隣接した高エコー領域の存在から経過観察をしていた児において，発症直後と考えられる時点から分娩に至るまで11週間にわたって観察し得た胎便性腹膜炎の1例を経験したので，その画像所見の変化を中心に報告する．症例は30歳の経産婦であり，妊娠28週時点で腸管拡張と高エコー領域を認めた．2週間後の再検では有意な変化を認めなかったが，32週には嚢胞性変化の消失と胎児腹水の出現を認め，胎便性腹膜炎と診断した．約4時間後に実施した搬送先における所見で |yjt| adt| nyz| dzh| yap| zjw| kqi| ciy| ctn| ifs| zdx| xno| uoc| qqm| vcj| etl| nya| bef| xzb| tat| fjl| fxf| ayl| jym| wpg| zsv| gvp| acb| pdj| jec| fln| jxm| pcm| jjc| kgr| agw| dhy| jyy| ynl| rph| qfn| rtl| imk| acm| fzi| zos| hod| liz| rvg| yyw|