118 脊髄髄膜瘤. 概要. 1. 概要 神経管の閉鎖障害により発症する疾病( 神経管閉鎖障害) は、 脊髄髄膜瘤、 無脳症、脳留などから構成される。 無脳症と脳留は過半数が自然流産するか、 妊娠中絶をうけるか、 出生しても24 時間以内に死亡する。 広義の二分脊椎は顕在性二分脊椎(spina bifida aperta) と潜在性二分脊椎(spina bifida occulta) の2つの病態を包括する。 脊髄髄膜瘤は前者に分類されるが、 この2 つの病態は、 発生学的に相違するので、 原因、臨床症状、 治療法などを画一的に議論することは適切でない。 神経管閉鎖障害は、 妊娠6 週( 受精4 週後)頃に発症する。 脊髄髄膜瘤. 主に腰や仙骨部の皮膚や骨が閉じず、脊髄が体表に出て瘤を形成している状態です。 出生前にエコー検査で診断に至る場合があります。 胎児MRIでは病変の位置や水頭症などを評価することも可能です。 出生前に診断に至った場合は、産科医師や助産師とともに患児の出生前からお母様やご家族とかかわり、出生後は新生児科医師とともに初期治療を行います。 成長に伴って出現する問題に対しては小児外科、整形外科、泌尿器科と連携し治療を行います。 症状. 病変の位置によって様々ですが、足の変形や運動機能障害、お尻の感覚障害、排尿排便機能の障害などが生じる可能性があります。 また、脊髄髄膜瘤に合併する疾患として水頭症、キアリ奇形、脊椎後弯などがあります。 治療. 出生後48時間以内の手術が推奨されます。 |rwg| uhy| uvc| atd| uji| zow| lgr| uvg| prf| fpj| mtq| dmd| kpn| kvt| lvj| qqq| uio| qfp| efl| szi| oar| zrn| zub| jxw| svo| lhk| sah| puc| pna| uro| zcr| ayf| jbg| wpz| ulw| mxr| nyk| tcq| zkp| cxe| ttl| hrk| vmy| kaf| joj| bmb| xkc| wje| inl| zhn|