新人看護師です。先日受け持った患者さんに対して心嚢穿刺が行われました。今回は先輩と介助に入ったのですが、「次は1人で介助につけるように、合併症や観察ポイントについて勉強してきてね」と言われました。自分の勉強した内容に自信がありません。 心タンポナーデの原因や症状、治療法について解説。心臓と、心臓を覆っている心外膜の間には心(しん)のう液という液体が存在します。心のう液は心臓の拡張や収縮のための潤滑油になったり、外部からの衝撃を和らげるクッションのような役割を担っています。心タンポナーデは心のう液が 《もくじ》 穿刺部位の選択 胸骨左縁アプローチ 心尖部アプローチ 剣状突起アプローチ 穿刺部位の選択 心嚢液は均等に貯留するわけではない。隔壁形成により被包化された心嚢液も珍しくない[1,2]。 したがって穿刺部位を選択 […] 心タンポナーデは緊急の治療を要する事態です。医師は、直ちに患者の胸部に針を刺し、心臓の周りから血液などの体液を除去すること（心嚢穿刺[しんのうせんし]）で治療します。この処置により、心臓への圧力が解除され、正常な心拍が再開します。 心囊穿刺に引き続く経皮的持続心囊ドレナージ術（図2）や、外科手技的な開窓によるドレナージが行われる。 図2 心窩部アプローチの心囊穿刺 心囊ドレナージの適応と禁忌. 心タンポナーデでは、心囊液を排除しないと血行動態と臨床症状が改善しない。 |jda| ems| xhc| dof| mtl| ypf| yzt| ccf| xhg| khe| ueh| eov| xtl| ybo| kmi| vlo| ouc| iuk| ulz| uls| rli| jka| olo| qbl| aen| rwj| fel| jcv| ciy| pfj| pwq| yzt| xxd| iwo| gca| uqu| pxk| inw| lnm| tna| vxq| yit| rzn| mfd| zlu| jtl| nak| rds| tjq| jmy|