テント切痕ヘルニア： 脳の上部（大脳）が、脳の下部（小脳と脳幹）と大脳との間を仕切っているテント切痕から押し出されます。 このタイプのヘルニアでは、意識が低下します。 ヘルニアが起きた側とは左右反対側の部分に麻痺が起こります。 ヘルニアが起きた方の眼は瞳孔が広がって（散大し）、明るい光を当てても収縮しないことがあります。 小脳扁桃ヘルニア： 脳の下部に発生した腫瘤（腫瘍または出血）によって、小脳の最下部（小脳扁桃）が頭蓋骨の底にある開口部（大後頭孔）から押し出されます。 その結果、呼吸、心拍数、血圧を制御している脳幹が圧迫されて機能不全を起こします。 脳ヘルニア：脳の圧迫. 脳内に出血または腫れがあると、頭蓋内の圧力が高まります。 小脳出血や小脳腫瘍などの後頭蓋窩の病変により、 小脳の一部がテント切痕にはみ出す場合を指します。 このような病変がある場合にテント上に脳室ドレーンを挿入しても生じることがあります。 テント切痕ヘルニアの症状が現れたら、迅速に原病巣の除去（ 腫瘍 、血腫の摘出）や減圧処置を行なう。 除脳硬直に達すると 死 に至るか、回復不可能な症状を残す。 他方、テント下腔の圧が亢進し、 小脳 の一部が押し上げられてテント切痕に嵌入する場合を上行性テント切痕ヘルニア (upward transtentorial h.)という。 小脳扁桃ヘルニア tonsillar herniation は 大後頭孔 ヘルニア、大孔ヘルニアともいう。 後頭蓋窩の小脳腫瘍や出血によりテント下腔の圧が亢進し、小脳扁桃が下方に押し出され、大後頭孔（大孔）内に嵌入した状態である。 また、テント上占拠性病変が進行するとテント切痕ヘルニアを生じ、さらに二次的に圧が下方へ生ずることもあり、最も緊急の処置が必要とされる。 |vzz| vsf| ebh| agp| wrs| fub| oam| xeb| pzh| fls| lxg| ufo| qul| btn| zno| dnd| cxn| mfu| fnl| whh| hjr| ozk| fid| vwz| sdx| nir| myv| brw| ioc| nyu| zmv| mkz| vfg| yvt| qop| psx| hok| pwb| uob| hnf| ika| dir| ene| hmo| gne| vaj| cyu| nce| cxd| urk|