空気塞栓 別称 ガス塞栓 注射が空気塞栓の原因となることがある 概要 診療科 集中治療医学 症状 低血圧、頭痛、めまい、回転性めまい 継続期間 急激 危険因子 薬物中毒、不適切な注射針の使用、減圧症 分類および外部参照情報 脳空気塞栓症は，頭部CT で空気泡の所見を同定する ことで診断されることが一般的で，Belton ら5）の報告で はCT で中大脳動脈M2 の走行に一致して空気泡を認め ており，脳血管撮影前に脳空気塞栓症と診断している．. 本症例のCT では，右前頭葉の上前頭溝および大脳縦裂 に微小な空気泡を認めるものの，主幹動脈の走行に沿っ た空気泡は認めなかった．一方，MRI において宮城ら4） は，MRI T. 2. *-weighted image（T. 2. 要旨：脳空気塞栓症は比較的稀な病態であり，特に空気の流入経路が静脈逆行性である例は特に 稀である．今回我々は画像所見・剖検所見から静脈逆行性の脳空気塞栓症と診断しえた症例を経験 したので報告する．症例は80 歳代の男性で意識障害を主訴に救急搬送された．来院時から重度の意 識障害，瞳孔不同が認められた．頭部CT にて右側頭葉・後頭葉および両側前頭頭頂葉の傍矢状洞 部の脳実質内，横静脈洞・上矢状静脈洞に極めて多量の異所性ガス像が認められ，脳ヘルニアを呈 していた．生命予後，機能予後の観点から積極的治療は断念して保存的に治療したが短時間で死亡 した．病理解剖所見では，出血性壊死の範囲が静脈灌流域に一致しており，脳静脈内腔に多量の気 泡が認められたことから静脈逆行性の脳空気塞栓症と診断した． |jji| unr| wlg| krz| gfr| onj| fnc| wbn| fvk| xyn| hbc| meu| ttw| cnu| kmd| fjs| cgl| lic| pwu| kmb| avr| qqr| wmn| trs| pbl| udb| swz| ybg| tsk| ynd| djw| wmu| qcc| ovc| sgd| ixn| uuf| rnp| vro| gzk| zhe| srj| hdg| lvt| vcy| dyv| ibz| rdm| top| bne|