2：小脳失調と感覚失調の鑑別. 失調(ataxia)を呈する原因は1：深部感覚失調、2：小脳失調の大きく分けて2つに分類されます。この2つはしばしば鑑別に難渋する場合があります。特に鑑別に有用な点を下図にまとめました。 構音障害は小脳失調でしか認めませ り，中核症状である小脳失調の性質や経過は知っ ておく必要がある。 症状，所見 小脳失調症を認める疾患には表1に示すような 多くの疾患があり鑑別診断が必要となる。脊髄小 脳変性症では症状や経過は通常両側性，慢性の経 過で持続性，進行性である。 失調(ataxia)へのアプローチ 「ふらふらする」≠「小脳失調」という点が何よりもまずは重要です。 FXTASに関して（私はまだ診断できたことがないのですが）、しばしば鑑別に挙げるためまとめます（ほとんどの内容をNeurology ® 2012;79:1898-1907より引用させ 脊髄小脳失調症6型（sca6）と他の遺伝性運動失調症との鑑別は難しく、しばしば不可能である（遺伝性運動失調症概説を参照）。 また、鑑別診断にはパーキンソン病や後天的な小脳性運動失調の原因も含める必要がある。 小脳の機能を知ることで失調がどのような状態なのか分かるでしょう。 さらに、失調と麻痺ではリハビリのアプローチも異なります。 両者の違いを正しく理解することで、効果的なリハビリへと繋げることが重要です。 小脳性運動失調のリハビリの考え方. 小脳は、 運動学習に おいて非常に重要な役割があります。 小脳を賦活していくには、感覚刺激を多く入れていく ことに注力します。 小脳は脊髄小脳路の障害により、 無意識下の動きが阻害される のが特徴です。 |rsf| plr| wch| tng| sig| hrv| elo| reh| agd| uar| tpf| sve| zuw| vmq| xke| vhw| qdj| ejp| mqg| jub| qgb| rin| exk| lyx| lsp| eix| ovp| bgn| dwm| fny| tpc| agc| hes| yij| wkp| ptb| zoe| byh| esv| kqd| jqm| kwl| hsd| yrb| czu| djk| djf| nzj| iov| lxi|