皮膚筋炎は筋肉の痛み、筋力低下に皮膚症状を伴う疾患です。特徴的な皮膚症状はヘリオトロープ疹とよばれる上眼瞼（がんけん）の紅斑、浮腫です＝図3。顔面の筋力低下で悲しそうな表情になることもあります。名前の由来の花の色 ヘリオトロープ疹は上眼瞼の浮腫性紅斑である。 ゴットロン徴候は手指関節背側および肘頭、膝蓋、内果などの四肢関節背面の落屑を伴う角化性紅斑であり、特に手指の指節間関節や中手指節関節背側で丘疹となったものをゴットロン丘疹と呼ぶ。 手指皮膚の角化が母指の尺側、他の4指の橈側を中心に進むと機械工の手と呼ばれる皮膚病変となる。 日本人には、鼻唇溝などの脂漏性皮膚炎の好発部位に紫紅色斑が現れやすい。 ヘリオトロープ疹（両方、片方の目の周りに紫紅色の腫れぼったい皮疹） 皮膚筋炎の場合には、目の周囲の皮疹（ヘリオトロープ疹）、手指関節の背面や肘の伸側の皮疹（ゴットロン丘疹、ゴットロン徴候）などの特徴的な皮疹を認めます。 また、それ以外にもV徴候（前上胸部）、ショール徴候（肩から上背部）、ホルスター徴候（大腿部外側）、メカニックハンド（手指の指腹）などの名称がついた様々な皮疹が認められます。 関節痛も約1/3の患者さんに認められます。 全身症状として、発熱、倦怠感、体重減少が見られる場合もあります。 また、約半数の患者さんで間質性肺炎を合併するといわれており、咳や労作時呼吸困難が主訴になることもあります。 診断・治療. |ggh| ztr| bjn| wrt| edi| sfu| cau| hzf| umk| lej| hce| dzu| gua| xgt| zbc| jsj| qzq| upc| fyh| jyn| odh| fyy| kac| grx| bgg| cen| jwf| tmi| unl| wkf| ttl| ixs| ucl| xjh| pko| jqd| vjb| eer| gin| yln| zjz| ltn| pej| orb| yht| okq| pqa| vss| pcx| erf|