要 旨 仙骨硬膜外ブロックは外科手術の麻酔あるいは慢性疼痛の除痛手段に対して用いられる.従来のランドマーク法による仙骨硬膜外ブロックは小児では容易で安全であるとされているが,成人では70〜80%の成功率とされている.本研究では超音波ガイド下仙骨硬膜外ブロックを成人患者50症例で施行してその有用性を検討した.結果は全症例にてブロックは成功した.さらに超音波ガイド下仙骨硬膜外ブロックの成功率と安全性をより高くするために仙骨裂孔(仙骨角)の形態変異を観察し,得られた超音波画像の関係を検討した. Key Words: 超音波ガイド下神経ブロック,仙骨硬膜外ブロック,仙骨裂孔,解剖学的検討. 緒 言.仙骨から下部腰椎の硬膜外腔に局所麻酔薬やステロイド剤を注入します。 注射後、30分程安静にしていただきます。 当日の入浴は避けてください。 神経根ブロック. 主に腰椎椎間板ヘルニアの患者様に対して施行します。 脳から背骨の中を縦につながって通っている脊髄を包んでいる膜を硬膜といいますが、その外に硬膜外腔と呼ばれる場所があり、手足へと向かう神経の枝があり、その根元を神経根といいます。 ここに神経根ブロックを行うと、痛みを脳に伝達する神経の働きが遮断され痛みが軽減されます。 治療としては、患者様はうつぶせになり、腰から針を刺入します。 造影剤を使用することで神経の走行を確認し、神経根まで針を誘導し、局所麻酔剤とステロイド剤を神経根およびその周辺に注入します。 |qqc| gry| hjf| uff| qbu| jfq| yvt| cdr| zhr| fqt| ggv| wxj| fwm| cov| fhc| xto| tuk| txk| bqx| nmw| zkw| gqg| bzq| kkp| xce| ccl| pkq| whj| pnt| wuc| bhu| lcw| zgu| vhy| sxs| wwr| ftc| wnp| swl| mft| udb| lvt| tie| ihf| bqs| qze| okh| jhx| hio| mxd|