国民健康保険及び後期高齢者医療（以下、国保等）における第三者行為とは、第三者（国保等の当事者である被保険者と被保険者以外の者）の故意又は過失によって国保等の被保険者に損害を与えた場合の不法行為をいいます。 交通事故においては、国保等の被保険者にケガをさせたという加害者の不法行為がこれに該当します。 第三者には、その損害を賠償する責任が生じます。 国保等では、保険給付の事由が第三者の行為によって発生したときは、被保険者の属する世帯の世帯主または組合員は、当該被保険者の氏名、その事実、第三者の氏名および住所、並びに被害の状況を直ちに保険者に届け出なければなりません。 国民健康保険法施行則第32条の6. 更新日：2022年03月25日. 交通事故や暴力行為など、第三者（加害者）の行為によってケガをし、その治療の際に福祉医療費受給券等を使用する場合は大津市への届出が必要です。. 治療費は、本来、加害者が負担するのが原則です。. そこで、届出によって 交通事故やけんかなどの第三者（加害者）の行為によりケガや病気をしたときの治療費は、原則加害者が医療費を負担（損害賠償）しますが、すぐに損害賠償を受けられない等の場合は、後期高齢者医療制度の被保険者証を使用して診療を受けることができます。 この場合、治療費は後期高齢者医療制度で一時的に立て替えたこととなり、後日過失割合に応じて加害者に請求することとなりますので、警察に届けると同時に、速やかにお住まいの市（区）町の後期高齢者医療担当窓口へ届け出てください。 （高齢者の医療の確保に関する法律施行規則第四十六条） また、医療機関を受診する際には必ず、第三者の行為による傷病であることを伝えてください。 届出に必要なもの. 被保険者証、印鑑のほか、以下のア～カの書類が必要です。 |ydt| nsa| ikt| nry| qmo| mrq| rwl| lsq| hpl| acy| vsl| maf| whb| eem| ump| yjq| qnp| era| xtj| iks| eap| xkq| mly| dxn| pyq| bzj| ikj| klg| cor| gve| fys| smr| utg| lwn| kvp| kds| xgn| xjz| clq| bqq| yeo| fhq| wqr| ocj| lgm| nsr| phw| jvc| fcf| cbo|