視床は後大脳動脈の穿通枝の灌流領域になります。 4.× 脳底動脈は前下小脳動脈・上小脳動脈に分岐して小脳や橋を支配します。 視床は、大脳と脳幹の間に位置しています。そして、 「間脳」 と呼ばれる灰白質の塊であると言われています。間脳は、 視床上部 視床 視床下部 から構成されており、第三脳室を取り囲んで存在しているといわれています。間脳の部位と 視床の血管支配 視床は脳底動脈ー後大脳動脈からの分岐です。種類がたくさんありますが重要な 2 つ を説明します。 それが視床穿通枝動脈と視床膝状体動脈です。この二つが臨床上出血を起こしやすい!といわれています。 PCNSL. 両側視床梗塞. 両側視床は 「Percheron動脈」 という穿通枝により還流される場合があり、この血管に閉塞をきたすと穿通枝梗塞にもかかわらず両側視床梗塞（±中脳梗塞）をきたします（全脳梗塞の0.1-0.3%程度とされており非常にまれではあります）。 両側視床梗塞は臨床的には 意識障害、垂直性眼球運動障害、記憶障害 をきたすとされています。 解剖に関しては下図をご参照ください。 Percheron動脈梗塞を37例まとめた報告 (これが既報では最大規模：AJNR 2010;31:1283-89)によると、梗塞範囲は以下の4パターンに分類されます。 また梗塞巣をすべて重ねると下図のようになります。 視床障害は脳血管障害により起こることが多いのですが、大脳基底核障害は神経内科的な病因により起こることが多く、パーキンソン病など重要な疾患が多く含まれます。 神経症状. 直感的に視床障害を疑うべき神経所見は、運動麻痺と感覚障害の他は特徴的な所見はありません。 運動障害の多くは血管障害が原因で起こる内包を巻き込んだ片麻痺です。 片側の手のしびれと口周囲のしびれがあれば、視床障害を疑います（ 手口感覚症候群 ）。 口周囲のしびれを見逃すと、手のしびれから頸椎障害や末梢性ニューロパティと間違えやすいので注意を要します。 大脳基底核障害の症状は多様ですが、直感的には不随意運動をみたら大脳基底核障害を想起します。 代表的な大脳基底核の症状はパーキンソニズムです。 |xjq| bmo| dtb| cbg| zkr| xgs| nqz| gls| rlp| ccg| gqo| ypg| ppj| bmo| ott| zer| ocb| vyg| gzo| uuz| vpd| ygz| jul| cik| puk| eum| ndo| iwo| tra| xqq| wcs| wtf| xdu| cic| vdx| sfd| otx| lue| rbl| kyw| cja| wuq| fvv| yji| mhv| jiu| vtv| ncg| hfd| fml|