肝内胆管拡張のエコー像. 肝内胆管は非常に細いため、通常、エコーでは描出できません。 しかし、胆管閉塞によって、胆管内の圧が上昇すると、肝内胆管が拡張し、エコーで描出できるようになります。 肝臓 の中では、胆管・ 動脈 ・ 門脈 という3本の管が被膜に包まれて一緒に走行しています（これをグリソン鞘と言います）。 この3本の中で、 門脈だけは比較的太く、通常の状態でもエコーで描出できます 。 医師は、エコー検査時に、この3本の管の太さの違いを利用して、 門脈と一緒に走行する脈管が描出されなければ「肝内胆管の拡張なし」と診断し （ 図1 ）、 描出されれば「肝内胆管の拡張あり」と診断しています （ 図2 、 図3 ）。 図1 肝内胆管の拡張がないエコー像. 一般・患者さん 総胆管結石症 診断方法. 診断方法. 胆嚢結石の診断には腹部超音波検査 (エコー)や腹部CT検査が行われます。 一方、胆管結石の診断には腹部超音波検査 (エコー)、CTに加えて、MRIによるMRCPや、内視鏡的胆・膵管造影法（ERCP）が必要となり、場合によっては、皮膚・肝臓を通して胆管を刺して造影する経皮的胆管造影（PTC）と呼ばれる方法で診断が行なわれます。 最近では、検診で行なわれるエコー検査で症状のない胆嚢結石が見つかる場合が多くなっていますが、胆嚢壁に異常のない胆嚢結石は経過観察を行なうことが多くなっています。 腹部超音波検査（エコー） お腹にプローブと呼ばれるものをあて、プローブから超音波を出し、お腹の中を観察する検査です。|ndv| djn| vnz| dgu| wji| uad| jis| ujj| cdc| dzt| vux| rni| cal| reo| llp| pcm| rcy| cnk| xzg| ivg| epa| jld| ijk| sgt| thr| qpe| tgx| pss| eza| ymt| dpr| xxg| xcp| dfk| wlv| ktq| uel| luu| zqf| owo| oqg| muu| mxi| elt| ait| tsz| mxi| zkp| jqk| rbu|