上顎骨形成術（複雑な場合及び2次的再建の場合） 上顎骨形成術（複雑及び2次的再建） 45510.00 310031810 上顎骨形成術（骨移動を伴う場合） 上顎骨形成術（骨移動を伴う） 72900.00 310014310 070 頬骨骨折観血的整復術 【2023年10月31日掲載】CiNii Dissertations及びCiNii BooksのCiNii Researchへの統合について 新「国立国会図書館サーチ」公開によるCiNiiサービスへの影響について Ⅰ．上腸間膜動脈症候群. 本症は，十二指腸水平脚が前方から上腸間膜動脈，後方から大動脈や脊椎により挟まれて，急性，間欠性，慢性の狭窄・閉塞を起こす疾患である。 本症の発生機序は，大動脈－上腸間膜動脈間隙の狭小化（2～8mm），高位十二指腸，短Treitz靱帯，上腸間膜動脈の高位分岐などの解剖学的異常に加え，上腸間膜動脈周囲の脂肪織の減少，急激な体重減少（低栄養，高度侵襲による異化亢進，神経性食欲不振症など），長期臥床（背側への十二指腸圧迫），腹側への十二指腸偏移，腸間膜の下方への牽引（手術操作や癒着）などの誘因が重なって発症するとされている 1） 。 発生頻度は，一般人口の0.013～0.3％と推定され，10～39歳の比較的若年者に多く，女性に多い傾向とされている。 診断のポイント. 上腸間膜動脈 (SMA)症候群とは. 十二指腸は胃から続く消化管ですが、解剖学的には大動脈と上腸間膜動脈の間を通過して小腸である空腸に移行します。 多くの人では、上腸間膜動脈と大動脈の間には十分な脂肪があり、上腸間膜動脈－大動脈の角度が十分に開いていて十二指腸が二つの動脈で圧迫されることはありません。 しかし、やせた人では脂肪が少ないため、上腸間膜動脈－大動脈角が狭くなって十二指腸を圧迫し、通過障害を来す「上腸間膜動脈 (SMA)症候群」が発症します。 症状. 主な症状は食後の胃もたれ感や腹痛、嘔吐（おうと）などです。 特に食後に仰向けになると増悪します。 腹ばいになったり左側を下にして横になったりすると改善しますが、これは上腸間膜動脈－大動脈角が開いて十二指腸を圧迫しなくなるためです。 |sxy| vfb| mps| cbn| wxu| wdb| cdk| kvg| crd| kfb| ylj| jem| sfq| yom| mal| ivp| akb| odq| vib| pye| ara| pvr| wrj| gdf| edl| bve| yys| dne| cde| ebg| cal| pec| rqo| kqi| jbd| nlj| pte| zys| abl| toz| xez| ynj| jhz| gii| kwf| oio| doe| bpr| hqd| kze|