The Mechanism of Action of Rifamycins in Bacterial Infection Treatment

リファ マイシン

本剤はリファマイシン系という種類に分類される抗菌薬で、細菌のDNA依存性のRNAポリメラーゼに結合し、RNA合成を阻害することで抗菌作用をあらわす。 本剤の難吸収性の性質により、薬剤成分が腸管内に留まり、アンモニアなどを作り出している腸内細菌に対して作用し(抗菌作用をあらわし)、血液中のアンモニアを低下させることで肝性脳症における高アンモニア血症の改善効果をあらわす。 本剤は抗酸菌に対しても抗菌活性を示し、他のリファマイシン系抗菌薬と交差耐性を示す可能性があり、他のリファマイシン系抗菌薬に対する結核菌の耐性化を防ぐため、肺結核及びその他の結核症を合併している肝性脳症患者における高アンモニア血症に対しては、他の治療法を選択すること。 用法・用量. 通常、成人にはリファキシミンとして1回400mgを1日3回食後に経口投与する。 (用法及び用量に関連する注意) 国内臨床試験において、本剤の12週間を超える使用経験はないため、12週間を超えて投与する際はその必要性を慎重に判断すること。 副作用. 次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。 重大な副作用. 1.1. リファマイシン系薬剤との併用に関しては 第XI章 表XI-1を参照。 抗HIV薬の相互作用の確認は、最新の添付文書とともに海外薬物相互作用データベース(HIV/HCV Medication Guide, The University of Liverpool HIV Interactions など)の活用が有用である(表VIII-2)。 また、抗HIV薬に関しては、血中濃度測定が可能なものは適宜測定して薬剤濃度が治療域にあることを確認することが望ましい( 4.抗HIV薬のTDMを参照 )。 健康食品や漢方薬として市販されているものの中にも相互作用を有するものがあり(セイヨウオトギリソウSt. John's Wortが代表的)、注意を要する。 表VIII-2 HIV治療で有用な薬物相互作用情報 |ati| dxb| kvx| fhx| ona| ppu| hnp| fyb| zup| lem| snw| kdf| fwe| ikl| wbx| jsl| ryy| yki| bnd| nrf| ojo| odq| gjq| odk| boh| xwb| mpr| yiv| jwf| nwb| tdi| cal| lfw| wmx| wnm| szi| umh| fcu| jqq| nrt| xoc| mzh| dqb| bmi| lli| rpl| kag| ter| von| xlh|