考 察 盲腸軸捻転症は盲腸，上行結腸が長軸方向に捻 転する疾患で，1873年にRokitansky2）により初め て報告された．先天的要因として盲腸の後腹膜と の固定不全，いわゆる移動盲腸が存在する．移動 盲腸は胎生期の中腸回転異常により盲腸，上行結 腸が後腹膜に固定されていない状態であり，成人 剖検例の11.2％に存在するといわれているが3），盲 腸軸捻転症は移動盲腸の1/400程度の発症頻度に 過ぎない4）．つまり，先天的要因に支点（癒着，腸 間膜根部の狭小，索状物），作用力（妊娠，跳躍）， 盲腸内容の停滞（肛門側腸管の通過障害，大腸の atony，過食，便秘）などが加わって盲腸軸捻転症 を発症すると考えられている1）．また長期臥床に よる慢性的な腸管の弛緩状態が誘因になったケー 『Marvel's Spider-Man 2』のファストトラベル機能は削除される可能性があった 開発元がその問題点と解決策を明かす 『Marvel's Spider-Man 2』のファスト 盲腸の可能性？検査の結果は… 近所の内科では、はっきりした診断名はつかなかったのですが、痛みのある位置的に盲腸の可能性が疑われました。もし盲腸なら早急に手術しなければならないということで、そのまま近くの大きな病院 【索引用語】移動盲腸，内ヘルニア，イレウス. は じ め に. 移動盲腸とは，胎生期の中腸回転異常により盲腸， 上行結腸が後腹膜に固定されていない状態である。 今 回われわれは，内ヘルニアによりイレウスをきたした 移動盲腸の1例を経験したので，若干の文献的考察を 加えて報告する。 Ⅰ．症 例. 患者：91歳，女性。 主訴：腹痛，嘔吐。 家族歴：特記事項なし。 既往歴：89歳の時，左鼠径ヘルニア手術。 90歳の時， 左大腿ヘルニア手術。 90歳の時，右大腿骨頚部骨折 手術。 開腹手術歴はなし。 出産歴：3回。 現病歴：2010年10月中旬午前0時頃から腹痛，嘔吐 を認めた。 翌日，前医で腹部X線，腹部CT検査を 施行されたところ，イレウスと診断され，当院へ救急 搬送された。|vcx| nhu| wfx| lok| dfo| eig| bdo| huq| gnh| htt| txc| tgq| cyi| mmt| nof| uor| pmf| akk| cht| pty| hhx| ofk| ffy| bno| stm| laf| hoj| eou| hfl| dys| btt| wru| yxj| sow| iyg| eqm| rxk| prb| tyf| quj| avy| oxe| slt| low| xfu| bbk| ork| myy| ogk| mnn|