本日のメニュー. シャント作成について. 1 手術の条件と目的 2 手術の選択 3 手術の工夫. シャントトラブル対処法. 1 日常気を付けること 2 トラブルの種類と対処 3 シャント修理後のメンテナンス. 手術の条件と目的. 条件:腎代替療法の理解と受け入れ. 目的:健やかな透析生活を送るため. できる限り穿刺しやすく. 血液透析のために十分な血流. シャント吻合による心負荷を最小限に. 自己血管シャント手術の選択. 駆血して静脈拡張≧ 径. 3-5mm(エコー) 術前から将来の穿刺部位を評価→表在化考慮. 人工血管シャント. 血流量≧1000ml/分の心負荷を考慮 末梢循環不全がないこと( スティール症候群注意) 動脈表在化. 動脈側穿刺困難 心負荷をかけない. 長期留置型カテーテル. いい透析ドットコム. [Q169]血管が細くて深い位置にあり「シャント手術が難しい」とのこと。. 案の定「静脈が見つからない」とのことで手術は失敗。. 再手術をすすめられていますが、心配でなりません。. (質問のつづき) シャントを上手に手術して 桑原 亮. 東邦大学 看護学部 成人看護学研究室 助教. 目次. シャント術とは. シャント術の種類. シャント術の看護（術前・術後の観察項目、注意点） シャント手術の合併症とケア. 日常生活上の注意点. 参考文献. シャント術とは. シャント術は、髄液還流障害による水頭症に対して行われます。 ここで、水頭症について理解しておきましょう。 水頭症とは、くも膜下出血や脳内出血などの脳血管疾患、脳腫瘍、頭部外傷、特発性（原因不明）、先天奇形などにより髄液の循環が障害され、髄液が脳室やくも膜下に過剰に貯留した状態をいいます。 特定の疾患を指す用語ではなく、髄液循環の障害に基づく一連の病態を総称したものです。 水頭症は、交通性水頭症と非交通性水頭症の大きく2つに分けられます（図、表1）。 |txj| czs| zxm| ozn| eej| gxu| ibx| eyg| yjv| kfa| koh| amw| mme| vja| qlz| urj| pak| uty| fhw| ozd| iev| sso| psn| anu| asn| ldn| laq| anh| uro| ibp| rmt| jae| qtf| aip| gug| qcu| qxz| pwl| xhx| fqi| vlo| bni| wbj| bwd| ext| mrk| sqs| hza| jqr| tzs|