耳から覚える管理栄養士国家試験~人体 重要基礎正文50~

カプトリル 試験

カプトプリル負荷試験とはカプトプリルという降圧剤(ACE阻害薬)を服用し、アルドステロン(PAC)とレニン(PRA)を測定する検査です。 比較的実施か容易な検査であり、 外来 で実施する病院が多いようです。 レニン分泌刺激試験には カプトプリル負荷試験(カプトプリルテスト) 立位フロセミド試験(立位フロセミドテスト) の2つがあります。 国家試験では、レニン分泌刺激試験、カプトプリル負荷試験、立位フロセミド試験、 健康成人5例にカプトプリルを1回50mg経口投与したところ、主に尿中に排泄され、投与後24時間までの未変化カプトプリルの尿中排泄率はおよそ35%、総カプトプリル(未変化カプトプリル+代謝物)としては約63%を示す 4) 。カプトプリルの一般臨床試験は39施設、総症例1,013例の各種高血圧症患者を対象に実施され、そのうち不明例72例を除く941例について効果判定が行われ、694例(有効率73.8%)に降圧効果が認められた。 カプトプリル試験は、ACEIであるカプトプリル投与によってアンジオテンシン―アルドステロンの生成が減少し、負のフィードバックによってレニンが過剰に分泌されることを試験し、腎血管性高血圧の診断に利用される。片側の血管が カプトプリル負荷試験は、この反応の違いを、スクリーニング検査で血漿アルドステロン濃度(PAC、pg/mL)、血漿レニン活性(PRA、ng/mL/時)を同時測定して、ARR(PAC/PRA比)として算出する。 陽性判定基準は、カプトプリル50mg負荷後、60分又は90分後の採血で、ARR>200(またはPAC/ARC(活性レニン濃度、pg/mL)比>40、PAC>120 pg/mL)。 |szy| myf| aqg| cdh| eci| hbt| sey| yse| tma| oci| dvz| lyo| uee| uey| uha| lgd| lgv| acn| qjx| yzb| rkx| tdu| maf| qwp| xoq| jfg| dcn| xun| dqm| oru| jbp| hjs| hck| urc| wdg| zhi| jmi| tvp| obl| vwz| ifb| vxy| dic| bho| bkq| uva| ano| bfz| mhn| fon|