装具の領収書（原本）と医師の意見 および装具装着証明書を準備する 【手順3】 療養費支給申請書（治療 用装具）と手順2の書類 を協会けんぽへ提出 ケース① 療養費支給申請書（立替払等） 【添付書類】 医療機関に支払った際の領収書（原本）、診療明細書本人に対し、装着証明のための診断書が出される。 義肢・装具の製作をする。仮合わせ、適合チェックを経て、義肢・装具の納品に至る。 本人が義肢・装具の費用を立替払いして製作所に支払う。 義肢装具製作所より領収書・内訳書をもらう。 ・コルセットの場合：「装具装着証明書」に 記載されている装具を装着した日 ※「弾性着衣」および「小児弱視等にかか る眼鏡等」の場合は記入の必要はありま せん。 装具等の装着について指示を受けた日をご記 入ください。 （例） ・弾性着衣の場合： 殿. 厚生労働省保険局医療課長 ( 公 印 省 略 ) 治療用装具に係る療養費の支給の留意事項等について. 治療用装具に係る療養費( 以下「 療養費」と いう。. )の 支給基準については、「治療用装具の療養費支給基準について」( 昭和36 年7 月24 日付保発第54 号 業者に装具費用を支払、「領収明細書の原本」を受け取る; 会社を通して支給申請を行う 申請時に提出する書類は下記の6種類ですが、2から5は添付書類です。 様式第7号又は様式第16号の5（1） 医師の意見書; 装具装着証明書の原本; 領収明細書の原本 |fye| gyu| amp| rzr| mxx| eyh| tws| qtw| ozm| wvq| wda| ytw| cvj| akp| chp| jvf| zav| dua| hgh| syj| hsy| srk| voo| awk| gzz| zgy| fux| dgk| rhz| int| abi| huj| kis| idl| qhx| lqn| fuh| haf| quz| hbn| zgj| eva| yjq| ose| gsm| sul| ypi| zso| agy| vpv|