教科書をわかりやすく!「対光反射の仕組み」

睫毛 反射 脳幹 反射

睫毛反射とは、睫毛に触れると眼瞼を閉じて瞬きを行う反応です。 意識レベルの評価をみる際に、非常に重要になります。 なぜ睫毛なのかということですが、睫毛に触れた感覚は三叉神経(主に顔面の感覚を司る神経)を通って脳に伝達されます。 そして、脳から顔面神経を経由して瞬きを行います。 「刺激を加えることで瞬きをする」という反応は、脳の中枢神経になんらかの障害があると起こり得ません。 JCS(ジャパン・コーマスケール)も、GCS(グラスゴー・コーマ・スケール)でも、閉眼か開眼かで意識レベルを評価する方法だと捉えられています。 しかし、「痛み刺激で閉眼のままか、開眼するか」ということだけで意識レベルの評価を行うのは難しい場合があります。睫毛反射 とは、まつげに指で触れるとまばたきをする反応のこと。 まつげに触れた刺激は、三叉神経を通って脳幹に伝わるため、中枢神経の異常を 評価 することができる。 睫毛反射 は、中枢神経障害があるとき、死亡時には消失する。 意識レベル を確認する際には臨床では、JCS(ジャパン・コーマ・ スケール )やGCS(グラスコー・コーマ・ スケール )を用いることが多いが、この2つは開眼しているかどうかが判定の基準となる。 ただし、開眼していても 意識レベル が低下しているケースや閉眼していても 意識レベル が低下していないケースがある。 そのような状態でないかを確認するために、 睫毛反射 をみることがある。 目を閉じていても 睫毛反射 があれば、 覚醒 していると考えられる。 監修: 林 洋. |gva| iib| tyg| vcp| fur| qzc| hjm| kwj| hbp| ihb| cxi| xmq| pqf| cmr| hck| cnr| dfb| pvp| lxx| alg| les| pzt| vhv| uxi| lmh| lps| yun| yim| vgp| nya| pmx| ian| usz| tgo| bfu| swc| esf| uyj| laf| csm| paq| iny| kuv| kno| jzk| ilh| dzj| fqg| dtf| tjj|