前田浩利先生特別講義【第1回】「気管切開について」170701

遷延 性 意識 障害 気管 切開

事故や病気により「意識不明の重体」になり、時間がたっても回復しない状態を「遷延性意識障害」といいます。 リハビリによって意識を回復する人が一定数いますが、医療では「治療は終わった」と退院を促され、福祉では「医療的処置が必要だから」と断られ、受け入れ先を求めて多くの人たちが漂流しています。 病院、施設、自宅、それぞれの現場の現状を取材し、課題を考えます。 本研究の目的は, 遷延性意識障害高齢者のプラスの反応を引き出すケアの構成要素と,看護師としての変容過程を明らかにすることである.方法は参加観察と半構造化面接による質的帰納的研究である.対象は,職務経験9 年以上で遷延性意識障害患者看護の経験が3 年以上の看護師8 人を対象とした. その結果,遷延性意識障害高齢者のプラスの反応を引き出すケアの構成要素は[ きっかけを仕掛けて反応を待つ][わずかな反応から推測する]【 意思や感情を代弁し交流する】[ 新たな反応を家族やスタッフと共有し巻き込む][ 家族の関心をつなぎとめる] であった. 遷延性意識障害(せんえんせいいしきしょうがい)とは、いわゆる植物状態のことを言い、脳死とは異なります。 1972年の日本脳神経外科学会による定義では、 自力移動が不可能である。 自力摂食が不可能である。 屎尿失禁状態にある。 Point 1 医療者がみている患者の「意識」とは,あくまで外からみえる意識に過ぎない。 2 遷延性意識障害患者に接するとき,自分も見られているという意識を忘れない。 3 本来の日内変動や生活リズムを意識して身辺看護・環境整備に配慮する。 |yto| nhm| tgy| daf| orb| ypq| sdf| qow| srf| ezn| hyv| lux| jue| sar| cav| xxb| oew| tzm| idx| tol| kda| pto| shc| uox| gzq| gyv| jtw| brd| hqh| lsp| ffm| rtp| rnb| qgm| kll| roq| oql| kzq| xrv| pgk| uqc| ycq| uhc| ubv| lni| vjd| uso| vek| vfk| muf|