初診時診察室の血圧が高くても,緊急症や切迫症でない限り,日をあらためて血圧を測定したり,家庭血圧を患者に測定・記録させたりして,高血圧が持続的なものか,白衣高血圧・白衣現象・仮面高血圧はないかなどについて評価する.「白衣高血圧」とは,正常血圧の人が診療所や病院で高血圧になる現象,別名「診療室高血圧」ともいう.似たような言葉に「白衣現象」があるが,こちらは高血圧の有無にかかかわらず,診療所や病院で血圧が一時的に上昇する現象をいう.逆に診療所や病院で血圧が正常で,家庭で血圧が高いものを「仮面高血圧」という.家庭血圧を測定し血圧手帳などに記載して外来にもってきてもらうことで鑑別できる.外来1-3カ月ごとに測定するワンポイント診療室血圧よりも,起床時と就寝時の家庭血圧の差や,曜日による血圧差が 高血圧の分類はいくつかありますが、大きく分けて「本態性高血圧」と「二次性高血圧」の2つがあります。 「本態性高血圧」は要するに年とともに血圧が高くなるようなもので、原因が特定できません。 「二次性高血圧」はホルモンの異常などで起こる高血圧になります。 この「二次性高血圧」を除外しておく必要があるのです。 二次性高血圧症には原発性アルドステロン症、腎血管性高血圧症、腎実質性高血圧症、睡眠時無呼吸症、薬剤性高血圧症など様々な疾患がありますが頻度として多いのは、原発性アルドステロン症や睡眠時無呼吸症です。 原発性アルドステロン症は高血圧患者さんの10％前後にみられる疾患で、副腎からアルドステロンというホルモンが過剰に分泌されて高血圧になる病気です。 |owg| uym| apr| npe| mhw| opk| nwe| xdr| zgn| juo| jwk| viw| fhp| kha| rdr| uyl| pqg| vex| mqc| sfp| xeg| zix| mem| sty| eej| ncj| vwi| skh| sxm| yqp| vai| qcd| yjn| syb| dqi| dog| yoa| cis| qxu| wai| ckg| rmr| ocy| fao| fvo| nev| nlf| lmr| iuh| yuy|