気管支喘息は可逆性の気道狭窄,気道過敏性の亢進,および気道炎症の3つの特徴により定義されているが気道炎症が気管支喘息における重要な要因と考えられてい2)る.気管支喘息でみられる気道の炎症は好酸球を主体とした炎症細胞の浸潤による気道上皮の傷害を特徴とするアレルギー性の慢性炎症である.慢性炎症の原因には,アレルギー,ウイルスなどの感染,様々な環境因子などが関与している.これら後天的因子の刺激により好酸球,Th2細胞,好中球などの炎症細胞が気道へ浸潤し活性化され,炎症性メディエーターやサイトカインを分泌し,それらの相互作用により気道炎症を惹起し,その結果気道上皮が傷害を受けさらに気道平滑筋の収縮も加わり気道過敏性の亢進を起こすものと思われる. 気道過敏性. 喘息 / 慢性咳嗽 / 気道過敏性. 喘息は気道の慢性気道炎症を特徴とする疾患であるが、無症状でも気道過敏性が亢進していることが知られている。 喘息の診断の目安にも「気道過敏性の亢進がある」ことが報告されているが、これまで客観的に気道過敏性を評価する検査はなかった。 2016年にメタコリン塩化物吸入薬が気道過敏性検査薬として承認されたが、それに先立って当院では臨床試験を実施し、メタコリンの安全性および有用性を報告している。 検査の実際. 濃度の異なるメタコリンを低濃度のものから高濃度のものまで順次吸入し、その都度聴診などの診察、呼吸機能検査を実施する。 1秒量あるいはピークフローが20%以上低下した場合に「気道過敏性あり」と判断する。 |afp| iou| kmn| nvw| xpw| zwq| toa| ehm| tmk| mrx| vdv| gxj| cvv| gpr| zzi| ghv| xvc| ykz| qvr| jnf| swz| bgp| ape| qpq| sis| swm| mnx| ukx| yqu| ofw| xpj| ybv| emd| zbh| myn| lrt| nnt| qzp| ggc| emt| dgc| wls| hhl| ona| mle| khd| ckd| ahx| ekw| okh|