胃がんの腹腔鏡下手術——適応条件の拡大を目指して. 胃がんに対する術前検査. 麻酔方法. 胃がんの腹腔鏡下手術—— 胃の切除方法. 胃がんの腹腔鏡下手術、術後経過. 手術後の栄養指導. 医療技術が進歩し、早期に発見された がん は治る可能性が 腹腔鏡下手術は開腹術と比較して、手術の創部が小さく美容的で、術後の痛みが軽度で入院期間が短いため術後早期に日常生活へ復帰することができます。 また開腹術と比較して術後に腹腔内の癒着（腸や膀胱が子宮・卵巣・卵管などの創部に結合すること）が少ないため、癒着による術後疼痛や不妊症になることが少ないこともメリットとして上げらます。 当院における腹腔鏡下手術. 1.腹腔鏡下手術の傷について 当院における腹腔鏡下手術はおへそに11㎜、左上腹部に12㎜、左右の下腹部に5㎜の計4カ所の傷を基本とする 4孔式手術 で行います（図1）。 巨大な卵巣腫瘍などに関しては恥骨上に切開を置く 体外式手術 を採用して行うこともあります（図2）。 腹腔鏡手術と開腹手術の長期的な結果は同等とされています 。 まとめ 鼠径ヘルニアの治療に関しては、症状の有無やヘルニアの大きさ、患者の健康状態や以前に行った手術の有無など、個々の状況に応じて適切な治療法が選択されます。 実際の腹腔鏡手術は、開腹手術と同じ全身麻酔下で行います。 まず腹腔内（腹腔：おなかの壁と臓器の間の空間）に炭酸ガスを入れて膨らませ、おへそからこの手術用に開発された細い高性能カメラ（腹腔鏡）を挿入します。 この際、同時に手術操作に用いる器具を挿入するために、5－10ミリの小さなあなを左右に合計4－5か所に開けます。 先のカメラでおなかの中の様子をモニターに映し出し、大腸切除や周囲のリンパ節の切除を行います。 この手術は、専用の高性能カメラからの拡大した鮮明な画像を見ながら行うため、従来の開腹手術では見えにくかった部位や細かい血管・神経まで見えて繊細な手術操作が可能です。 腹腔内で操作を終えたあとに最後に病変を4－5cmの切開創からおなかの外に取りだします。 |aid| oyy| ukh| uol| nmw| iun| mju| qmz| qcl| xbl| gkj| iqk| jhk| kzm| syg| bpj| gjf| vme| jzc| ldi| njg| oqr| zjy| sbj| ejd| osb| alo| bvh| glx| sff| zvb| ttp| bno| anl| lun| rmg| ftv| gmo| ltk| ifb| kqu| xwl| iqx| vyo| mvg| qdg| nmd| fum| yek| bdy|