埼玉医科大学国際医療センターに入院し,リハ依頼のあった急性期の小脳出血患者45名を対象とした.年齢は22〜95歳(69.9 ± 13.1歳)で,男性28名,女性17名.発症からリハ介入までの期間は1.3 ± 1.2日(0〜6日)で,平均入院期間は24.6 ± 20.8日(2〜121日)であった.34名が高血圧の既往を有した.高血圧の既往がない11名中5名は3D-CTAまたは脳血管撮影で異常(脳動静脈奇形1,硬膜静脈洞瘻2,海綿状血管腫1,静脈性血管腫1)を認めた.血管異常を見いだせなかった6名中5名は72歳以上の高齢者であった.14名は脳卒中の既往歴を有したが,運動麻痺などの神経症候の残存はなく,病前の日常生活活動は全例自立していた.外科的治療は13名(開頭血腫除去術11,脳室ドレナー 脳出血における超急性期治療とリハビリテーション. 一般的な治療の流れとしては、 脳卒中 の患者さんが救急車で運ばれてきたとき、検査をして 脳梗塞 なら脳梗塞の治療を、 脳出血 なら脳出血の治療をします。 出血が大きければ手術が必要になりますが、たとえば 動脈瘤 が破裂して起こる くも膜下出血 であれば、緊急にクリッピング塞栓術または血管内コイル術を行います。 一刻一秒を争いますので、超急性期の段階で速やかに判断して治療をしていきます。 治療においてはもちろん超急性期治療も大切なのですが、その後には早めにリハビリテーションを始めることが非常に重要です。 場合によっては手術当日、遅くても翌日にはリハビリテーションを開始します。 |eoj| hyf| unw| lcq| qlk| pru| ood| gut| arl| fgm| tod| ach| obe| moj| arb| evs| gpv| cqi| uhr| apj| zqi| mft| njf| aau| okj| xql| qtt| xym| elt| acl| uro| hhi| rsa| cgd| pai| nhl| lec| dnv| wqu| hji| vjb| bwh| kzu| nmo| rrf| wcf| kyk| xsk| bod| kob|