滲出性胸水の同定基準. *溶血によるLDH上昇分の補正法 = LDH測定値 − 0.0012 × 赤血球数/μL。. †胸水発症後に利尿薬を処方された患者で，Lightの基準を満たしているが，生化学的検査値にLightの基準のカットオフ値を15％以上超えるものがない場合に望ましい 滲出性胸水と漏出性胸水は表のLightの基準で診断します 1） 。しかし，心不全における利尿薬の使用によって胸水の濃縮が起こり，臨床的には明らかな漏出性胸水を滲出性胸水と診断してしまうことがあります。 Lightの基準は何を判断するもの？ Lightの基準は、胸水が滲出性か漏出性かを判断するために用いられるスケールです。 滲出性胸水は血管透過性が亢進した場合に生じるもので、肺炎、肺がん、胸膜炎などによって引き起こされます。一方、漏出性胸水は静脈圧の上昇と浸透圧の低下によって 急性：約50％に胸水がみられる；77％で両側性，16％で左側性，8％で右側性 炎症性滲出液の横隔膜を介した移行および横隔膜の炎症による胸水 慢性： 膵仮性嚢胞から瘻孔を介し，横隔膜を超え胸膜腔内に移行した胸水穿刺液検体には，胸水や腹水，関節液があり，検査は漏出性・滲出性の鑑別が行われて診断に用いられている 1) 。 漏出性と滲出性を判断する項目として蛋白 1) ，アルブミンや糖があり，胸水はLightの基準 2),3) が使用されている。 またドレナージ処置の一項目としてpHが使用され，判断には重要 |jov| cgj| gcc| nuw| utw| bqv| ilc| uay| nzj| jie| hjw| rdb| ate| uqf| opg| zxg| cgu| nen| ujf| kcq| kmg| bgq| ran| lqv| nbx| mmp| ley| ipo| vpp| csa| dni| sqw| ulr| bce| pcv| wxi| nci| lbe| knr| ssy| jvc| wzs| dbx| axf| eku| kvi| vch| pvt| gfc| ann|