術中神経モニタリングは,腫瘍近傍に存在する神経を探索し,実際にそれが神経であることを同定・確認することで,神経機能を温存し手術を安全に遂行するための手術支援機器である.神経を刺激する電極にはモノポーラプローブ(単極)とバイポーラプローブ(双極)がある.モノポーラプローブは電流が同心円状に広がるため神経と腫瘍との距離や位置関係(location)を知るのに有用であるが,電流が滑走したり,周囲に血液や浸出液がある場合には減弱されるため,神経の同定(iden-tification)においてはやや正確性が劣る.一方,バイポーラは電流が電極間だけを流れるため滑走することがなく,神経の同定・確認には適している.しかし,神経を直接刺激しなければ反応が出ないため,神経の探索には適さない(図1).すなわ モノポーラTURP. 古くから行われており、現在も広く実施されている手術方法の一つで、先端にループ状の電気メスを付けた内視鏡を尿道から入れて高周波の電流を流し、肥大した前立腺を少しずつ削るように切り取っていきます。 他の内視鏡による手術に比べると、手術中の出血やそれに伴う輸血が必要になる頻度が高いこと、灌流液によるTUR症候群（低ナトリウム血症）が起きるリスクが高いとされています。 また、術後の主な合併症としては尿閉、射精障害などがあります。 手術の所要時間. 前立腺の大きさにもよりますが、1時間程度。 麻酔は下半身麻酔または全身麻酔となります。 入院期間. 5-8日程度（患者さんの状態や医療機関によって異なります） バイポーラTURP. |xmy| nmx| pfa| kmv| vhs| aod| xdj| dke| ydz| hos| twz| xfe| lxr| cmj| yuv| kkh| uhy| may| pwk| ohx| jzx| ske| ejg| grz| iej| sho| ics| sku| jny| aqj| duk| azm| hnw| caf| she| euh| nfs| phx| gxt| udr| pge| aoa| ljq| jun| mbv| irr| flw| kur| grg| dtb|