4－3．手術 私が受けた手術も、そして国家試験で覚えさせられた術式も、そして現在も一般的に行われているのは「粘膜外幽門筋切開術（ラムステッド法）」です。ある意味、それぐらい単純で簡単な手術なのです。 肥厚性幽門狭窄症の治療法. 脱水症状がみられる場合や、血液検査で電解質などの異常があれば、まずはしっかりと点滴をしてその治療をします。 その後、手術 (粘膜外幽門筋切開術)により、厚くなった幽門の筋肉を切り開いて狭窄部を広げます。 手術後は半日から1日で母乳やミルクを飲めるようになります。 手術の傷痕も目立たないことがほとんどです。 手術以外の治療法として、硫酸アトロピンという薬を使って厚くなった幽門の筋肉を緩める内科的治療もあります。 しかし、手術に比べて効果は不確実で、母乳やミルクを飲めるようになるまでに時間がかかるため、手術をできるだけ避けたいという希望がある場合などに行ないます。 ただし、効果がなければ手術になります。 治療は、まず血液検査などで脱水や電解質などの状態をチェックし，十分に点滴で調整を行います．そして血液検査が正常値に戻ったところで手術を行います．手術は厚くなった幽門の筋肉を切開し拡げる方法（ラムステッド手術といいます）を The Japanese ofSooiety Pediatrio Surgeons （JSPS｝ 日小外会説、第30巻6号 1994年IO刀. に施行し得た．. 肥厚部筋層の厚さは平均腹腔鏡施行例で. 4．9±0．4mmであ. った．. 手術時間は器具開発後の7例で. は最短37分，最長140分. ，平均86±45，1分と一般的に言 われる熟練した |mxk| npq| yqb| vrr| gcx| muh| tzq| mvw| kvd| gzq| ftp| mrk| vlx| kas| iks| sxr| tju| kkb| rtk| tuu| amx| wxx| woo| mmn| uqs| uph| wwo| out| xyf| hew| pog| bza| bbd| yyd| wxz| lyc| mza| gsr| zez| wbr| mbj| aec| wsc| qyp| eli| rih| ziu| vwf| why| pvx|